תרופה לאוסטאופורוזיס כטיפול מונע לסרטן השד

תרופה נפוצה לטיפול באוסטאופורוזיס נמצאה בטוחה יותר ויעילה באותה מידה בדיוק בהורדת הסיכון לסרטן שד פולשני כמו ה-tamoxifen (טמוקסיפן), התרופה היחידה המאושרת לשימוש זה, כך על-פי נתונים שזמן רב המתינו להם ופורסמו אמש לאחר ניסוי שלקחו בו חלק קרוב ל-20,000 נשים.

לאחר טיפול של ארבע שנים בממוצע, הן Raloxifene (ראלוקסיפן), המשווק כ-Evista (אויסטה) והן טמוקסיפן הורידו את הסיכון בכ-50%, כך דיווחו חוקרים לאור המחקר שנעשה בשתי התרופות.

איזו תרופה מתאימה למי?

יחד עם זאת היו 36% פחות מקרים של סרטן הרחם ו-29% פחות קרישי דם בקרב נשים שנטלו ראלוקסיפן בהוושאה לאלו שנטלו טמוקסיפן. נשים שנטלו ראלוקסיפן סבלו גם ב-21% פחות מקטרקט מאשר אלו שנטלו ראלוקסיפן.

לורנס וויקרהאם, יו"ר "הפרויקט הלאומי לכירורגיית השד והמעי", שעמד בראש הניסוי במסיבת עיתונאים אמר כי הם ללא ספק רואים בראלוקסיפן את המנצח בניסוי. למחקר נבחרו באופן אקראי 19,747 נשים לאחר גיל המעבר שנחשבו בסיכון גבוה לסרטן השד ונטלו טמוקסיפן או ראלוקסיפן למשך חמש שנים.

התרופה מאושרת כבר לטיפול באוסטאופורוזיס

כחצי מיליון נשים לאחר גיל המעבר בארצות הברית כבר נוטלות ראלוקסיפן, המשווק כאמור כ-Evista (אויסטה), לטיפול באוסטאופורוזיס, כך על-פי האגודה האמריקנית למלחמה בסרטן המממנת את המחקר. מחקר רפואי רחב היקף שהביא לאישור אויסטה בשנת 1997 הראה כי התרופה הפחיתה את שכיחות סרטן השד כמו גם את שכיחות האוסטאופורוזיס. למרות שאויסטה עדיין לא אושרה להורדת הסיכון לסרטן השד רופאים יכולים לרשום אותה לצורך כך.

טמוקסיפן ניתנת כבר יותר מ-30 שנה במטרה להוריד את שכיחות סרטן השד. בשנת 1998, ארגון המזון והתרופות אישר את התרופה כטיפול מגן על נשים בריאות מפני עליה בסיכון לסרטן השד.

בארצות הברית כ-10 מיליון נשים לאחר גיל המעבר נמצאות בסיכון גבוה לסרטן השד וכ-2 מיליון מהן נהנות מיתרונות הטמוקסיפן. מהראלוקסיפן - יוכלו נשים רבות יותר להנות, אמרו החוקרים במסיבת העיתונאים.

מומחים בתחום - נזהרים

מומחים בתחום מזהירים את הנשים שלא למהר ולבקש מהרופא מרשם לראלוקסיפן. יש לזכור כי מדובר במספרים קטנים להתחיל איתם, אמרו, מאחר והסיכון הממוצע לסרטן השד לתקופה של חמש שנים של נשים שלקחו חלק במחקר היה רק 3.4%.

למרות שהמחקר מצא את הראלוקסיפן והטמוקסיפן שווים מבחינת יעילותם במניעת סרטן שד פולשני, נשים הנוטלות את התרופה נגד אוסטאופורוזיס נטו ב-40% יותר לפתח DCIS - שלב ראשון בו התאים ממלאים את הצינוריות והמבנה הנורמלי נשמר. שלב זה הוא עדיין טרום סרטני. או LCIS - סרטן ממוקם של אונות השד שאינו פולשני ואינו מתפשט ברקמה מסביבו.

תוצאות המחקר אינן ברורות כפי שקיוו מומחים, לטענת חלק מהם, ויידרש זמן מה כדי שמומחים יסקרו את הנתונים בכדי לקבוע אלו משני הטיפולים עדיף.