הלחץ התוך-עיני בגלאוקומה גבוה בזמן השינה

חולים מסויימים הסובלים מגלאוקומה עשויים לסבול מלחץ רב יותר בעיניים במהלך השינה, ומשמעות הדבר היא, כי החמרה של המחלה לא תאובחן במהלך בדיקות הכוללות רק ביקורים בשעות היום, כך עולה ממחקר חדש שפורסם אתמול (ב', 13.2.06).

לחץ תוך עיני גבוה, הלחץ שבתוך גלגל העין, ואי יציבות משמעותית בלחץ בשעות היום, עלולים להעלות את הסיכון לכך שהגלאוקומה תתפתח או תחריף, כך על-פי הדוח שפורסם ב"Archives of Ophthalmology".

גלאוקומה שאינה מטופלת עלולה להביא לאיבוד ראייה

במהדורה נלווית לדוח, חוקרים מאוניברסיטת קליפורניה שבסן דיאגו, אמרו כי הבנה של השינוי בלחץ עשוייה לשפר את הטיפול במחלה. לחץ תוך עיני מוכר, אולי, כגורם הסיכון החשוב ביותר להתפתחות 'גלאוקומת זוית פתוחה' (הצורה הנפוצה ביותר של המחלה) והתקדמותה, כתבו.

חשוב לדעת, כי מצבים פיזיולוגיים וסביבתיים רבים עשויים להשפיע על לחץ תוך עיני, והגדרה יחידה של לחץ תוך עיני במהלך בדיקה בשעות המרפאה הרגילות עשוייה שלא לגלות את הקשר שלו לנזק לעצב הראייה המופיע בגלאוקומה.

הלחץ התוך עיני גבוה יותר בשכיבה

מחקרים קודמים בנושא גילו, כי הלחץ התוך עיני עשוי להיות גבוה יותר כאשר אדם שוכב. הסיבה לכך היא כפי הנראה העובדה שהעין מאוזנת ללב במצב שכיבה, ומעלה בכך את ההתנגדות בזרימת הנוזלים בעין ואולי על-ידי כך יוצרת לחץ נוסף.

במחקר, שנעשה בבית הספר לרפואה 'Takeshi Hara of Jichi' שביפן, מדדו חוקרים את הלחץ התוך עיני של 148 חולים עם גלאוקומה שלא טופלה. הם מדדו את הלחץ 12 פעמים במהלך 24 שעות, כולל כל שלוש שעות במהלך הלילה.

חשיבות התמונה המדוייקת

בכל פעם, הם מדדו את הלחץ כשהחולה ישב כמו גם כששכב, כך שלכל חולה נמדדו שלוש רמות: הלחץ בזמן ישיבה, הלחץ בזמן שכיבה, והלחץ 'המשוחזר', שחושב על-ידי שילוב של ערכי הלחץ בישיבה כשהחולה היה ער וערכי הלחץ בשכיבה כשהחולה ישן.

לאחר מכן חישבו החוקרים את השיא הממוצע והתנודה של כל אחת מהרמות. השיא הממוצע של הלחץ אצל החולים שישבו היה נמוך יותר מאצל אלו ששכבו, מה שהראה, כי הלחץ שנמדד רק במהלך היום אינו נותן תמונה מדוייקת של הסיכונים של החולה.