בית החולים רמב"ם - הקריה הרפואית לבריאות האדם, ביצע לפני כשבועיים טיפול במום מולד במוחה של ילדה בת 11, מאחת ממדינות ברית המועצות לשעבר, שהגיעה לרמב"ם באמצעות המחלקה לתיירות מרפא.
אזור המום המולד אשר אובחן אצל הילדה היה בלתי נגיש בניתוח מאחר והוא היה באזור גזע המוח, אזור מסוכן בו ממוקמים מרכזי הנשימה, פעילות הלב, כלי הדם וכן המסילות המעבירות מידע מהמוח אל הגוף ובחזרה.
הילדה סבלה במשך שלוש שנים מהידרדרות תפקודית שהתבטאה בחולשה קשה ב-4 גפיים, קושי בשליטה על הסוגרים וקושי בהחזקת הראש בזקיפות.
הילדה הגיעה לבית החולים "רמב"ם" ועברה שתי בדיקות: CT ו-MRI. הבדיקות קבעו שלילדה סובלת ממום מולד במערכת כלי הדם באזור גזע המוח אשר במהותו הינו מעבר לקוי בין העורקים לורידים בתוך רקמת המוח באזור המסוכן ביותר סמוך לגזע המוח.
באזור הנגע נפגע ניקוז הדם מהמערכת העורקית למערכת הורידים ובעקבות כך התפתחה בצקת (הצטברות נוזלים בגזע המוח) אשר פגעה בתפקודה מעת לעת עד שהילדה יכלה לנוע רק בכיסא גלגלים וטיפול צמוד.
הילדה עמדה בפני סיכון חיים כפול. אי טיפול עלול להסתיים בפגיעת הבצקת במרכז הנשימה ובמרכזים החיוניים הסמוכים לו ואף היה קיים סיכון כי יופיע דימום מאזור הנגע הזה וגם בו יש סיכון חיים. בנוסף, טיפול באזור זה יכול לגרום למות או לפגיעה במרכז הנשימה בעת הביצוע.
הטיפול בוצע בהרדמה מלאה על-ידי ד"ר שמעון מימון, ביחידה לרדיולוגיה פולשנית. מהלך הטיפול הוחדר צנתר בקוטר זעיר של שליש מ"מ ובאורך כמטר למפשעת הילדה אל הענפים המזינים את אזור הנגע וגזע המוח. דרך צנתר זה הוחדר חומר דבק אל אזור הנגע.
80%-70% ממנו נסגר וכמו-כן הופחתה במידה ניכרת זרימת הדם בו. הירידה בזרימת הדם מקטינה את העומס על המערכת הורידית, מורידה את הבצקת שנוצרה בגזע המוח ומאפשרת לו להתאושש.
בתום הטיפול התעוררה הילדה ללא כל נזק או פגיעה נוירולוגית חדשה. תוך 24 שעות נצפה שיפור בתפקודה והיא מסוגלת להרים את ידיה ורגליה ולהחזיק טוב יותר את צוארה וראשה.
מאז הטיפול נצפה שיפור מידי יום ובתום ההשגחה והמעקב אחריה היא יכולה לחזור לביתה. בעוד כ-9-6 חודשים היא צפויה לחזור לשם סגירת שארית הנגע בכדי למנוע דימום עתידי.
תגובות
רגע, שקט פה מדי
דעתך חשובה - תהיו הראשונים להגיב על הכתבה