ממה נובע ריח רע מהפה וכיצד מטפלים בו?

ישנם אנשים רבים הסובלים מריח רע כרוני בפה. הריח הרע נוצר מתרכובות גופרית מדיפות ריח אשר מגיעות מחיידקים של מזונות המכילים גופרית.

זה לא כל-כך נעים כשיש ריח רע בפה. לא לכם ולא לאנשים שעומדים מולכם באותו רגע נתון. הדבר גורם לאי נעימות ומבוכה. ישראל רוזנברג, יו"ר איי.די.פי (קהילת רפואת השיניים בישראל) וד"ר גיא וולפין, מסבירים על התופעה ומעניקים מספר עצות שיעזרו לכם להפסיק להיות מובכים כשאתם נמצאים בחברת אנשים.

ריח רע מהפה: ממה נובע וכיצד מטפלים בו?

- שינויים בתזונה או שתיית מרובה יותר של מים הן פתרונות בסיסיים לשיפור מצב הריח בפה;

- שמירה על היגיינת פה הינה הדרך היעילה ביותר לשליטה בריח רע. כיצד עושים זאת? לאחר כל ארוחה יש לצחצח שיניים, יש להשתמש בחוט דנטלי לפחות פעם ביום, לבקר באופן סדיר אצל רופא שיניים ולנקות היטב את הלשון מאחר שרוב החיידקים נמצאים על הלשון;

- ישנם מוצרים המיועדים לבקרה על הריח הרע אולם חלקם עלולים רק להחמיר את המצב וזאת בשל העובדה שהם מכילים אלכוהול שמעלה את רמת החומציות ברוק, מה שעלול לעורר את יצור תרכובות הגופרית הנדיפות ולהחמיר את הבעיה הקיימת. חשבתם ששטיפות מי הפה וסוכריות המנטה מסלקים את הריח הרע? אז טעיתם. הן רק מחפים על הריח באופן זמני.

לכן ההמלצה היא לחפש מוצרים שלא מכילים אלכוהול. מוצרים אלו יעזרו בנטרול חומציות הפה, יאטו את התרבות הבקטריות ויורידו את רמת תרכובות הגופרית הנדיפות.

לדברי יו"ר איי.די.פי, אם השימוש בשיטות אלה אינו מניב תוצאות חיוביות, רצוי להתייעץ גם עם רופא. חשוב לדעת, כי לפעמים, בעיות בקיבה או בניקוז הסינוסים יכולות להוביל לריח רע ודורשות תשומת לב רפואית.

טיפים נוספים להתמודדות עם ריח רע מהפה

מחלות חניכיים והיגיינה אוראלית לקויה:
הכיסים העמוקים האופיניים למחלות חניכיים הינם מלכודת מצויינת לשרידי מזון וחיידקים, במיוחד כשבלתי אפשרי לנקות כיסים אלה על-ידי מברשת רגילה. כששרידי המזון נרקבים, מופיע ריח רע מאוד. החיידקים עצמם גורמים לשחרור גזים ממשפחת הגופרית (סולפור), גז בעל ריח רע וחזק מאוד. במצבים חמורים של מחלת החניכיים עלולה גם להיווצר מוגלה, שגם ריחה חריף ולא נעים.

הפתרון: שיפור ההיגיינה האוראלית (צחצוח נכון, מברשת נכונה, שימוש בחוט דנטלי, בשטיפות פה ובמברשת מיוחדת ללשון), הסרת אבנית וטיפולי חניכיים מתקדמים לפתרון בעיית הכיסים.

ריקבון עמוק בשיניים:
בשן עם חור עמוק ישנה כמות גדולה מאוד של ריקבון ושל חיידקים פעילים, דבר אשר יגרום לריח רע. כמו-כן, בהזנחה ממושכת עלולים להיווצר אבצסים והפרשת מוגלה, שבנוסף להיותם גורמים לריח רע, הינם מסריחים מאוד. בעיה אחרת שעלולה להיווצר כשיש חורים היא שמזון נתקע בין השיניים ונדחס אל תוך החניכיים, ובלתי אפשרי לסלקו על-ידי מברשת רגילה. המזון התקוע גורם לחורים חדשים וכן לדלקת חניכיים מקומית קשה.

הפתרון: טיפול בשן בהקדם, צחצוח נכון, שימוש בחוט דנטלי ובמברשות/קיסמים מיוחדים.

יובש פה:
כאשר הפרשת הרוק הינה דלילה או מעטה, אין שטיפה של החיידקים וניטרולם. הבעיה חריפה במיוחד לאחר צום, שתיה מעטה, דיבור ממושך ודיאטה חריפה ולא מאוזנת, וכן, במחלות מסויימות (לדוגמא סוכרת, תסמונת שוגרן, הקרנות וכימותרפיה). בעת לקיחת תרופות מסויימות, עלולה להיגרם בעיה בהפרשת הרוק, שתוביל ליובש הפה.

הפתרון: הגברת כמות הרוק, למשל על-ידי מציצת סוכריות לימון. במקרים של יובש פה קיצוני קיימים גם תחליפי רוק מלאכותיים. לעיתים יש גם לשקול החלפת תרופות.

תותבות לקויות ו/או לא נקיות:
שרידי מזון על התותבת יירקבו וידיפו ריח רע. בנוסף, כאשר התותבת אינה מותאמת לפה ו"רוקדת", עלול להיווצר מושב פטרייתי (מסוג קנדידה), שתגרום גם היא לריח רע.

הפתרון: ניקוי התותבת והתאמתה מחדש (למשל על-ידי ריפוד מיוחד) אל הפה. יש לשקול החלפת התותבת במקרה שהבעיה לא נפתרת.

נזלת ממושכת (כרונית):
כאשר הנזלת מתנקזת אל הגרון, בחלקה האחורי של הלשון יוותרו משקעי נזלת, ומכאן הריח הרע.

הפתרון: איתור מדויק של האלרגיה וטיפול נגד אלרגיות אצל רופא מומחה.

דלקת גרון:
היווצרות מושבות חיידקים בחלל הפה, הגרון והשקדים תגרום לריח רע מהפה כחלק מהמחלה הכללית.

הפתרון: טיפול ספציפי במחלה (אין לבלוע אנטיביוטיקה ללא בדיקת רופא ומרשם).

כמה דברים שכדאי לדעת

- בדרך כלל לא קשה לטפל בבעיית הריח הרע - הבעיה הקשה ביותר בתופעת ריח רע מהפה (האליטוזיס) היא חוסר ידיעה. תשאלו חבר קרוב או את בן/בת הזוג אם יש לך ריח רע מהפה. אם הינך מכיר מישהו הסובל מבעיה זו, נסה לספר לו על-כך בעדינות;

- ביקורים סדירים אצל רופא השיניים, המלווים בטיפולים, כגון: ניקוי אבנית וסתימות, ימנעו לפחות את החלק הזה של בעיית ההאליטוזיס. כמו-כן, כדאי להתייעץ עם רופא השיניים לגבי הבעיה: הוא ידע להפנותך במקרה הצורך לרופא המתמחה בבעיית ההאליטוזיס, במידה ובעיה אינה דנטלית;

- לא מומלץ לצחצח יותר מפעמיים-שלוש ביום: צחצוח ושטיפות פה רבות למעשה שוטפות גם את הרוק החוצה, ונגרם יובש פה, שכאמור מוביל להאליטוזיס. (צחצוח מרובה ו/או חזק מידי עלול גם לגרום לפציעת החניכיים ו/או שחיקת השיניים);

- קיימות מברשות מיוחדות לצחצוח גב הלשון בחנויות הפארם, וכן מברשות מיוחדות לסובלים מבעיות חניכיים;

- סוכריות לימון (ללא סוכר) מאוד יעילות על-מנת לגרום להפרשת רוק. ניתן גם ללעוס מסטיק ללא סוכר במשך מספר דקות, אך יש לזכור כי לעיסה מרובה מידי של מסטיק עלולה לגרום לפגיעה במפרק בין הלסתות, לכאבים בשרירי הלעיסה ולכאבי ראש כרוניים;

- לבעלי התותבות: שמרו על היגיינה מקסימלית. התותבות הן אתר גידול מצויין לחיידקים ולפטריות. כדאי לצחצח את התותבת מספר פעמים ביום, במיוחד לאחר האוכל. בלילה יש להוציאן מהפה ולהשרותן בחומר ניקוי שאפשר לקנות בחנויות הפארם. אם התותבת "רוקדת" בפה, יש לגשת בהקדם לרופא השיניים, לתיקון התותבת או להחלפתה;

- בניגוד לסיפורי הסבתא, אכילת מאכלים בעלי ניחוח עז כמו שום, בצל, נקניקים, טונה וכו' לא יגרמו לבעיה כרונית, בהנחה שלא אוכלים אותם כל הזמן. כדי להפטר מהריח הנ"ל, אפשר ללעוס פטרוזיליה ולקנח בקוביית שוקולד;

- לעיסת עלי פטרוזיליה או כפית גרגירי קפה: אפשר לנסות ללעוס עלי פטרוזיליה או כפית גרגירי קפה מדי פעם כדי להפטר מהריח הרע באופן זמני, אך כמובן שיש לברר את מהות הבעיה לעומק ולטפל ביסודיות.