כל מה שרצית לדעת על גלולות והתביישת לשאול

בחורות רבות אשר נוטלות מידי יום גלולות למניעת הריון, נתקלות לעיתים בדעות ונתונים שונים מאנשים, מה שגורם להן להפסיק ליטול את הגלולות, ובכך לסכן את עצמן מפני הריון לא רצוי ולאחר-מכן לבצע הפלה או ללדת בגיל מוקדם.

בין השאלות המטרידות: האם גלולות משמינות? האם כדאי לעשות הפסקה בלקיחת גלולות אחת לתקופה? מה הקשר בין לקיחת גלולות לאקנה, שיעור יתר? האם גלולות גורמות להורדת החשק המיני?

לכל השאלות הללו ולשאלות נוספות יש תשובות, אותן מספק ד"ר איתן פאר, מחלקת נשים ברמב"ם. ד"ר פאר ינסה להפריך את המיתוסים הרבים שיש בנושא גלולות.

גלולות משמינות

הגלולות לא משנות את התיאבון ולא גורמות לעלייה במשקל. לעיתים רחוקות, המרכיב האסטגרוגני שבגלולה יכול לגרום לאגירת נוזלים ונפיחות קלה, החולפת בזמן המחזור.

קשה להיכנס להריון אחרי נטילת גלולות לזמן ממושך

לא מדויק. בחורה עם מחזור סדיר לפני שהחלה עם הגלולות תחזור לבייץ באופן סדיר תוך 3 חודשים מהפסקת הגלולות. בחורה עם מחזור לא סדיר לפני הגלולות (וכמובן דימום מאוד סדיר תחת הגלולות) תחזור לאופי לא סדיר של מחזור לאחר הפסקת הגלולות ואז יהיה לה יותר בעיה לכוון יחסי מין ליום ביוץ בכדי להרות ( עקב אי הסדירות הבסיסית).

חובה להפסיק לקחת גלולות אחת לכמה חודשים

לא נכון. נהפוך הוא - הגלולות מדכאות ביוץ וגורמות לדימום מחזורי מאוד סדיר, שלא על-רקע ביוץ. אין כל הגיון הורמונלי להפסיק גלולות, לגרום לחזרתו של תהליך הביוץ, רק בכדי לדכא אותו שוב כעבור חודש. בחורה שלא מעשנת יכולה להתמיד בגלולות שנים ארוכות.

יש גלולות שאיתן מותר לעשן

לא נכון, אין גלולות כאלו. הניקוטין הנספג בגוף פועל על ההורמונים שנספגים מהגלולה ויוצר תרכובת חדשה (מטוקסי-אסטרון) הפוגעת וגורמת להיצרות כלי דם באזורים שונים של הגוף. פגיעה זו יכולה לגרום לנזק מצטבר לאותו איבר ולסיבוכים מסכני חיים.

אפשר להזיז מועד מחזור על-ידי גלולות

נכון. ניתן לשנות מועד מחזור על-ידי הוספה, ברצף, של גלולות מחפיסה חדשה לזו שנגמרה ובכך לדחות את מועד המחזור.

גלולות גורמות לשיעור יתר

לא מדויק. חלק מהגלולות נועדו לטפל בתופעת שיעור יתר. אולם לחלק מהגלולות מרכיב הורמונלי פרוגסטטיבי עם תכונות מעטות של הורמון זכרי. בחורות המגיבות ביתר רגישות למרכיב זה עלולות לפתח עם הזמן מעט יותר שיעור. במקרה זה ניתן להחליף גלולות למרכיב הורמונלי שונה והתופעה תחלוף.

גלולות מטפלות באקנה

נכון. הגלולות בכללותן מאוד יעילות לטיפול בתופעה זו. המרכיב האסטרוגני הוא החשוב במניעת היווצרות פצעי בגרות. יש גם גלולות שהמרכיב הפרוגסטטיבי מיועד לטפל באקנה שכבר קיימים.

דימום תוך כדי גלולות מעיד על חוסר יעילות

לא נכון. דימום תוך כדי גלולות אופייני למצבים של שכיחת נטילת גלולה בזמן, וכן בשלושת החודשים הראשונים להתחלת גלולות בהם ישנה תקופת הסתגלות של רירית הרחם למינון ההורמונלי החדש.

דימום הנמשך מעבר לשלושת החודשים הראשונים מתחלק ל-2 קבוצות- במחצית הראשונה של החפיסה - מעיד על רמת אסטרוגן נמוכה מדי, במחצית השניה של החפיסה - מעיד על רמת פרוגסטרון נמוכה. שינוי סוג הגלולה יעשה בהתאם.

הגלולה מונעת כאבי מחזור

נכון. זו אחת ההתוויות למתן גלולות.

אין מגבלת גיל ללקיחת גלולה

נכון. המינון הנמוך המקובל כיום מאפשר לנשים בתקופת גיל הפריון (עד גיל 50) להמשיך ולקחת גלולות.

הגלולה גורמת לסרטן

לא נכון. הגלולות מפחיתות משמעותית שכיחות סרטן שחלות, רחם ואפילו שד.

הגלולות גורמות לדיכוי החשק המיני

לא מדויק. 10%-7% מהנשים הלוקחות גלולות מתלוננות על תופעה זו. שינוי סוג הגלולה למינון הורמונלי אחר יכול להוות פתרון.