ניתוח קיסרי - הביקוש עולה

יותר ויותר אמהות לילד ראשון בוחרות ללדת את התינוקות שלהן בניתוח קיסרי, גם כאשר אין כל צורך רפואי בהליך, כך מדווחים חוקרים אמריקנים היום (ג', 13.9.05).

מדוח שפורסם ב-'HealthGrades' עולה כי מספר הניתוחים הקיסריים הנעשים מתוך בחירת האם, ללא צורך רפואי, עלה ב-36.6% משנת 2001 לשנת 2003. למרות שהמספרים המוחלטים עדיין נמוכים, ומהווים רק 2.5% ממספר הלידות בארה"ב, הבחירה בהם עדיין שנוייה במחלוקת.

חילוקי דעות בין הרופאים

ישנם רופאים התומכים ברעיון של בחירה על-ידי האם, בעוד אחרים טוענים שאין כל אפשרות שאמהות ללא ניסיון רפואי יוכלו להבין באמת את הסיכונים הכרוכים בלידה בניתוח קיסרי.

עורכי הדוח הדגישו כי למרות העובדה שנשים מבינות כיום יותר מאשר אי פעם, התשובה לשאלה האם הן מבינות את הסיכון הממשי היא שלילית. השורה התחתונה היא כי בחירת המטופלת בניתוח קיסרי היא בחירה בניתוח שלא לצורך וכי יש אלטרנטיבה לכך - מה שנשים עשו מאז ומתמיד. בנוסף, יש לזכור כי הביטוח הרפואי בדרך כלל אינו מכסה הוצאות ניתוח כזה אם הוא נעשה שלא לצורך.

החוקרים מדגישים כי אינם מתנגדים לבחירה של נשים בניתוח קיסרי אלא מזכירים את חשיבות זמינות המידע המקסימלי לנשים. נשים צריכות להבין כי לרופא שלהן יש לעיתים קרובות דעה מגובשת לגבי הבחירה בניתוח קיסרי או לידה רגילה ולכן עליהן לדעת כיצד רופא הנשים שלהן חש בנושא.

ירידה ברמת הסיכונים

ניתוח קיסרי נחשב מבחינה רפואית כניתוח גדול בבטן. הסיכונים לאם כוללים דימום, כאב, זיהומים ובעיות בשליה בהריונות שלאחר מכן. לתינוק הסיכונים כוללים בעיות נשימה, פציעות לא צפויות מהניתוח ועלייה בסיכון לבעיות הנקה ואסטמה.

הסיכונים מסיבוכים מניתוח קיסרי ירדו באופן דרמטי, גם ב-10-20 השנה האחרונות. הם עדיין גבוהים לעומת אלה שבלידדה רגילה אך בכל זאת, הם נחשבים לנמוכים.

שיעור משמעותי זה של ירידה בסיכונים עשוי להיות אחד המניעים לעלייה בדרישה לניתוח. לנשים כיום ידע רב יותר בנושא והן דורשות ניתוח קיסרי כחלק מזכותן לבחירה חופשית. בנוסף, הן זוכות לתמיכה מקבוצות רפואיות שונות.

בשנת 2001, שיעור הנשים שבחרו בניתוח קיסרי מתוך בחירה חופשית היה 1.8%. מספר זה עלה ל-2.55% בשנת 2003. נתונים אלה נאספו מ-1,500 בתי חולים ב-17 מדינות. במשך שלוש השנים בהן נעשה הדוח, בוצעו 267,340 ניתוחים קיסרים על-פי בחירת המטופלות.