המשך טיפול במבטרה מכפיל את משך ההפוגה ממחלת סרטן הלימפה

נתונים שהוצגו השבוע לראשונה בכנס הסרטן של האגודה האמריקאית לאונקולוגיה ASCO)) בפלורידה , ארה"ב, מראים שהמשך מתן מבטרה של חברת רוש כטיפול משמר ((maintenance therapy לאחר השלמת טיפול ראשוני במבטרה עם כימותרפיה מכפיל את משך ההפוגה ממחלת הלימפומה.
במחקר השתתפו חולים עם לימפומה שאינה הודג'קין מסוג איטי ואגרסיבי אשר טופלו בתחילה במבטרה ובכימותרפיה מסוג FCM . עם השגת הפוגה של המחלה חולקו החולים באופן אקראי ל- 2 קבוצות: האחת לא קיבלה כל טיפול נוסף ואילו השנייה המשיכה לקבל טיפול משמר עם מבטרה.
בקרב החולים שקיבלו מבטרה כטיפול משמר הודגם שיפור משמעותי בתוצאות, עם משך הפוגה של מעל שלוש שנים לעומת 19 חודשים בלבד בחולים שלא קיבלו טיפול משמר.
לדברי פרופסור וולפגנג הידמאן, החוקר הראשי: "הנתונים מוכיחים שמבטרה יעילה לא רק בהשגת הפוגה מהמחלה אצל המטופלים אלא אף יכולה להאריך את משך ההפוגה כאשר היא ניתנת כטיפול משמר. זהו המחקר הראשון המדגים יתרון ברור של טיפול משמר עם מבטרה לאחר מתן טיפול ראשוני הכולל מבטרה. משמעות התוצאות היא שחולים ורופאים יכולים להשיג רמת שליטה גבוהה יותר בלימפומה על- ידי השגת תקופות ממושכות יותר של הפוגה מהמחלה."
אודות המחקר:
המחקר בחן את השפעת טיפול משמר עם מבטרה על משך התגובה שהושגה בטיפול הראשוני בחולים עם לימפומה (מהסוג האיטי ו-(Mantle. בשלב הראשון של המחקר חולקו החולים אקראית ל- 2 קבוצות: האחת שקיבלה טיפול ראשוני רק עם כמותרפיה (FCM) והשניה שקיבלה טיפול משולב של מבטרה עם כמותרפיה. לאחר שהושגה תגובה מלאה או חלקית לטיפול בקו הראשון, החולים עברו חלוקה אקראית נוספת לקבלת טיפול משמר עם מבטרה או למעקב בלבד, במטרה לבחון את השפעת הוספת הטיפול המשמר עם מבטרה.
תוצאות המחקר ב-157 חולים הראו כי משך התגובה בקרב החולים שקיבלו מבטרה כטיפול משמר היה ארוך משמעותית משל קבוצת הביקורת (חציון התגובה עדיין לא הושג לאחר 3 שנים לעומת 19 חודש בלבד).
אודות מבטרה:
מבטרה מהווה פריצת דרך בטיפול בלימפומה והינה התרופה הראשונה זה יותר מ-25 שנים אשר הצליחה לשפר את סיכויי ההישרדות של חולי לימפומה אגרסיבית. למבטרה תוצאות מבטיחות בלימפומה מהסוג האיטי ובמחלות נוספות כדוגמת CLL ודלקת מפרקים שגרונית. עד כה טופלו במבטרה למעלה מ-500,000 חולי לימפומה ברחבי העולם.
מבטרה הינה נוגדן הנקשר לחלבון ספציפי ( CD20 )- המצוי על פני השטח של תאי B רגילים וממאירים. מבטרה מגייסת את מנגנוני ההגנה הטבעיים של הגוף כדי לתקוף ולהרוג את תאי ה-B. תאי הגזע (האחראים ליצירת תאי B חדשים במח העצם) חסרים את האנטיגן CD20 ומאפשרים לתאי B בריאים להתחדש אחרי הטיפול ולחזור לרמות תקינות תוך מספר חודשים. מבטרה הותוותה בתחילה כטיפול יחיד ללימפומה איטית חוזרת או עמידה לטיפול כימי וב- 2002 קיבלה את האישור לטיפול בלימפומה אגרסיבית בשילוב עם כימותרפיה. באפריל 2005 קיבלה מבטרה בישראל את אישור משרד הבריאות למתן כקו טיפול ראשון בלימפומה מהסוג האיטי בשילוב עם כימותרפיה .