אפידורל במהלך צירי לידה עלול לגרום לתנוחת ראש חריגה של העובר

חוקרים גילו קשר בין אפידורל הניתן במהלך צירי לידה לבין עלייה בסיכון ללדת תינוק שתנוחת ראשו הפוכה מהמיקום הנורמלי - כשפניו כלפי מטה.

המחקר, שנעשה על-ידי חוקרים מבית החולים לנשים בבוסטון הופיע בעיתון הרפואי "מיילדות וגניקולוגיה".

החוקרים בדקו 1,562 נשים הרות כדי להעריך את השינויים בתנוחת העובר במהלך צירי הלידה על-ידי שימוש במספר בדיקות אולטרסאונד.

בדיקות אולטראסאונד בוצעו כאשר הנשים הופנו לראשונה לחדר הלידה, במהלך מתן האפידורל, 4 שעות לאחר האולטראסאונד הראשוני במידה ולא ניתן אפידורל, ובשלב מתקדם של הצירים.

ללא קשר לתנוחת ראשו של העובר שהיתה כאשר הנשים הגיעו תחילה לחדר הלידה, בזמן הלידה היו רוב העוברים היו עם פניהם כלפי מטה.

החוקרים גילו כי למרות שבקרב נשים שקיבלו אפידורל לא זוהו יותר עוברים שפניהם כלפי מעלה בזמן שהגיעו לחדר הלידה, אך רוב העוברים בקרב נשים אלו היו עם פניהם למעלה בזמן הלידה - 12.9% - בהשוואה ל-3.3% בקרב נשים שלא קיבלו אפידורל.

הממצאים עשויים להסביר את הסיבה לשיעור הגבוה של ניתוחים קיסריים הקשורים לאפידורל.

שינויים בתנוחת העובר שכיחים במהלך צירי הלידה, כשהתנוחה הסופית של העובר מתייצבת קרוב למועד הלידה. הקשר החזק שנראה במחקר בין האפידורל לתנוחה בה פניו של העובר כלפי מעלה בזמן הלידה מצביעה על קיומו של המנגנון הגורם כפי הנראה לשיעור הנמוך יותר של לידה רגילה בעת מתן אפידורל.