שוכחת לקחת גלולה כל יום? עכשיו גם בישראל - מדבקה למניעת הריון

בשורה לנשים הנוטלות גלולות למניעת הריון - 'אוורה', המדבקה הראשונה בעולם למניעת הריון.

'אוורה', מהווה חידוש בישראל בשל היותה תחליף חדיש ועל-פי מפתחיו, גם יעיל, לגלולות. המדובר במדבקה דקיקה, אסתטית המשתלבת עם צבע ומירקם העור, באמצעות טכנולוגיית הדבקה חדישה והומוגנית כאשר מדביקים אותה אחת לשבוע, שלוש פעמים בחודש בלבד.

המדבקה מכילה שני הורמונים המשתחררים ישירות למחזור הדם ולא עוברים דרך מערכת העיכול ופירוק ראשוני בכבד, ובכך מונעת הפרעות אפשריות במערכת העיכול.

ד"ר אריה ישעיה, מנהל השירות הגינקולוגי לילדות ונערות במרכז הרפואי שניידר, מסר: "כ-70%-60% מהנשים בישראל שוכחות ליטול את הגלולה ומסתכנות בהריונות לא רצויים. בעזרת השימוש באוורה נוכל להקטין את מספר הפסקות ההריון ששיעורן עלה בשנה האחרונה".

את ה'אוורה' ניתן להשיג רק באמצעות מרשם רופא. הרעיון לפתח מדבקה למניעת הריון עלה לאחר שהתברר, כי הגלולה למניעת הריון, שאמורה היתה לספק שקט נפשי, בשל רמת הבטיחות הגבוהה שלה, התאימה בדיוק לדרישות הנשים בשנות ה-60-70, ששאפו לחופש מיני ותכנון משפחתי. אולם עם העלייה במעמד האישה, כניסת נשים לעולם העסקים והשאיפה הנשית לקריירה והשגיות, הפכה הלקיחה היומיומית לנטל, ונשים רבות שוכחות ליטול את הגלולה, ומשלמות מחיר יקר, בהריונות בלתי רצויים ובדימומים בלתי סדירים.

בשנים האחרונות, מתמודדות יצרניות הגלולות, עם הבעיה ההולכת וגוברת של "שכחת הגלולה", בכל האמצעים, כולל אפילו תזכורות sms, ועדיין מתקשות להתמודד עם הבעיה.

את המדבקה מדביקים באחד מארבעה אזורים מומלצים - גב עליון, זרוע עליונה, בטן תחתונה או עכוז) אחת לשבוע, במשך שלושה שבועות. בשבוע הרביעי, בדומה לגלולות, אין צורך במדבקה.

באמצעות טכנולוגיה זו, משחררת אוורה רמות קבועות ומתמשכות של ההורמונים פרוגסטין ואסטרוגן, במינון נמוך, המונעים את ההריון, ישירות למחזור הדם. תהליך מניעת ההריון, בשיטה זו, הוכח כיעיל ובעל בטיחות גבוהה ביותר (זהה לגלולה), בכל המחקרים הקליניים ובנוסף, מונע הפרעות אפשריות בספיגת ההורמונים בשל הפרעות במערכת העיכול, וכן את העליות והנפילות היומיומיות ברמת התרופה בדם, המתרחשים לעיתים בלקיחת הגלולה דרך הפה.

לדברי ד"ר ישעיה, "שיטת הטיפול החדשנית למתן תרופות באמצעות מדבקה, הפכה לטרנד עולמי בגלל נוחות השימוש, וכן בזכות יעילותה הגבוהה, בשליטה על המינון, כמות וקצב החומר המשתחרר למחזור הדם. לא פעם קורה שתרופות הניטלות דרך הפה, אינן עוברות היטב ממערכת העיכול למחזור הדם - בעיה שהמדבקה פותרת כיוון שאין מעבר של החומר דרך מערכת העיכול.

במקרי הקאות ושלשולים למשל, שומרת המדבקה על המשך ספיגת החומר בגוף ואין סכנה שייפלט ויעמיד את המטופלת בסכנת חשיפה להריון בלתי רצוי".

אוורה הושקה לראשונה בשנת 2002, ושנתיים מאז, הפכה לאמצעי מניעה פופולרי ביותר שם. מתוצאות מחקר בו השתתפו 8,000 נשים עולה, כי 9 מתוך 10 נשים יעדיפו להשתמש באוורה על-פני אמצעי המניעה הקודם שלהן.

יחד עם זאת, הכתיב 'טיים מגזין' את האוורה כ"אחת ההמצאות ה'מדליקות' של שנת 2002. אוורה אושרה ונמצאת כבר בשימוש גם בקהילה האירופית ובקנדה.

מתוצאות סקר שפורסם על-ידי איגוד הנשים האמריקני הרפואי ו-Ortho-McNeil בנובמבר 2001 עולה, כי 59% מהנשים שוכחות לקחת את הגלולה למניעת הריון, וכן ששלוש מתוך ארבע נשים, מעדיפות שיטה למניעת הריון אשר תהיה מתאימה יותר לאורח חייהן, כיום. הסקר הוכיח, כי נשים ורופאי נשים מסכימים, כי עדיף שמניעת הריון לא תדרוש תשומת לב יום-יומית (86% ו-87%) או ביקורים תכופים אצל רופא נשים (67% ו-76%).

מחקר נוסף שפורסם בגיליון מרס 2004 של המגזין הרפואי Contraception הראה, כי הסבירות שנשים תשתמשנה על-פי ההנחיות במדבקה חד-שבועית למניעת הריון גבוהה יותר מהסבירות לשימוש בגלולות למניעת הריון על-פי ההנחיות.

אמינות ההיצמדות של המדבקה למניעת הריון לעור, נבדקה במסגרת שלושה מחקרים, בנושא אמצעי מניעה, שכללו כ-13 מחזורי טיפול שנערכו ב-184 מרכזים רפואיים, ובהם השתתפו 3,349 נשים, כולל נשים החיות בתנאי אקלים חם ולח כגון: פלורידה, ג'ורגיה, לואיזיאנה, אוסטרליה,ישראל ונשים העוסקות בפעילות גופנית אינטנסיבית.

במהלך כל תקופת הטיפול במחקר שכלל פעילות גופנית, נשים השתמשו במדבקה על-פי ההוראות, והשתתפו באחת משש פעילויות גופניות (רחצה; סאונה; ג'קוזי; הליכון; טבילה במים קרים; או שילוב של הפעילויות) - מדי יום במרכז בריאות הנמצא תחת פיקוח.

מתוצאות המחקרים עולה, כי רק 1.8% מהמדבקות נפלו. מדבקה אחת בלבד מתוך 87 (1.1%) התנתקה לחלוטין, במחקר אשר כלל פעילות גופנית.

מסקנות המחקר הן, כי אמינות היצמדות המדבקה למניעת הריון, היא גבוהה ביותר ועקבית על-פני כל המחקרים. המחקרים הוכיחו כי חום, לחות ופעילות גופנית אינם משפיעים על היצמדות המדבקה - אוורה נשארת מודבקת ויעילה בזמן רחצה, שחיה, התעמלות ובתנאי לחות. פחות מ-2% מהמדבקות הוחלפו, כיוון שניתקו מהגוף.

חשוב לציין, כי במידה ולאחר מספר ימים המדבקה התנתקה, מניעת ההריון ממשיכה במהלך 24 שעות אחרי הניתוק.