מגמת עלייה נרשמה באשפוזים פסיכיאטריים בקרב ילדים ונוער

מגמת עלייה נרשמה באשפוזים בקרב ילדים ונוער. במקביל נרשמה ירידה בימי האשפוז לגילאי 15 ומעלה. כך עולה (יום ג', 20.4.04) משנתון בריאות הנפש שפרסם משרד הבריאות.

בסוף שנת 2002 היוו ילדים ונוער 4.5% מכלל האשפוזים במסגרת אשפוז מלא ו-7.8% מהמאושפזים במסגרת אשפוז יום. כמו-כן, שיעור המתקבלים לאשפוז פסיכיאטרי בקרב ילדים מתחת לגיל 18 עמד מ-0.35 ל-1,000 נפש - סה"כ מאז 1995 ועד היום עלה שיעור המתאשפזים ב-52%.

[השנתון המלא, ראו קישור]

מנתוני משרד הבריאות עוד עולה, כי חלה מגמת עלייה משנת 1993 ועד 2002 בקרב ילדים עד גיל 11. על-פי הנתונים, בשנת 2000 סך הילדים בקבוצת גיל זו אשר אושפזו במחלקות פסיכיאטריות בבתי חולים היה 100, בשנת 2001 עלה מספר המאושפזים ל-121 ובשנת 2002 עלה ל-134.

יחד עם זאת עולה, כי בשנים האחרונות גדל בארץ ובעולם מספר הילדים הסובלים מאוטיזם ומהפרעה התפתחותית נרחבת. כיום ישנם מעל 450 ילדים, בני שנה וחצי עד גיל הכניסה לבית הספר אשר אובחנו כאוטיסטים או כסובלים מ-PDD - בשנה האחרונה טופלו כ-320 מהם.

פסיכיאטריה של הזקנה

על-פי נתונים אפידמיולוגיים מן העולם, ניתן להעריך כי 20%-30% מכלל גילאי 65 ומעלה סובלים באופן מתמשך, אפיזורי או חד-פעמי מהפרעה נפשית, בין אם החלה בגיל צעיר יותר ונמשכת להווה ובין אם החלה לראשונה בתקופת הזקנה.

כמו-כן, ישנן רק ארבע מרפאות העוסקות באופן מלא בפסיכיאטריה של הזקנה, ואחת מהן מוכרת להתמחות על-ידי המועצה המדעית של הסתדרות הרפואית הישראלית.

טיפול אמבולטורי בשנת 2002 היוו בני 65 ומעלה 13% מכלל המטופלים במרפאות. חשוב להדגיש, כי גילאי 45-64 במרפאות הממוחשבות היוו השנה 29% מכלל המטופלים.

למעלה מ-90% מהקשישים בארץ נמצאים בקהילה. קיימת מגמה לצמצם את מספר מיטות האשפוז הפסיכיאטרי ולהפנות את המטופלים לקהילה - נראה כי צפוי להיווצר עומס על היחידות האמבולטוריות לפסיכיאטריה בשנים הבאות.

מנתונים כלל ארציים עולה, כי בקרב חולים קשישים, מספר החולים עם משך שהייה באשפוז עד 365 ימים לא השתנה באופן ניכר בין השנים 1990-2002. לעומת זאת, מספר השוהים באשפוז ממושך ירד בין השנים 1996-2002 עד כדי בקירוב למחצית.

אשפוז פסיכיאטרי

עד סוף שנת 2002 נצטברו במאגר פרטים על 151,240 אנשים שהתקבלו לאשפוז פסיכיאטרי לפחות פעם אחת בחייהם, מתוכם 46,754 נפטרו. כמו-כן, דווח על 549,439 אשפוזים של אותם אנשים.

בשנת 2002 דווח על 4,650 קבלות ראשונות (חולים אשר נכנסו לאשפוז מלא או אשפוז יום פסיכיאטרי בפעם הראשונה בחייהם). כמו-כן עולה, כי שיעור ימי האשפוז ל-1,000 איש בני 15 ומעלה ירד ל-349 ימים בשנת 2002 לעומת 374 ימים בשנת 2001 - ירידה של 67%.

יחד עם זאת עולה, כי מספר ימי האשפוז המלא ב-2002 הינו 1,642,462 ומספר ימי אשפוז יום הסתכם ב-218,902. כ-50% מכלל המאושפזים בסוף 2002 מוגדרים כחולים כרוניים, 41.4% מהמאושפזים הכרוניים נמצאים בבתי חולים פסיכיאטריים פרטיים.

תקציב בריאות הנפש

בסיס תקציב בריאות הנפש לשנת 2003 עמד על 1,277 מיליארד ש"ח לעומת 1,172 מיליארד ש"ח ב-2002. התשלום בגין הפעלת מחלקות פסיכיאטריות בבתי חולים כלליים ממשלתיים וציבוריים הסתכם בסך כולל של 124 מיליון ש"ח לשנת 2003, לעומת 122 מיליון ש"ח לשנת 2002.

במהלך 2003 יושמו הקיצוצים במשרד הבריאות בשיעור מצטבר של 14.5%. סה"כ הקיצוצים בתקציב בריאות הנפש ל-2003 הסתכמו ב-5.2 מיליון ש"ח, מתוכם 0.74 מיליון ש"ח קוצץ מסעיפי תקציב של בתי חולים פסיכיאטריים ממשלתיים המוגדרים קניות, ו-4.47 מיליון ש"ח קוצץ מסעיפים מרכזיים המיועדים לרכוש, שירותים לגמילה מאלכוהול וסמים, טיפול בילדים אוטיסטים ועדות מסוכנות ועוד.

נתונים שהתקבלו מבית החולים מכבי
שירותי בריאות ושירותי בריאות כללית

מכבי שירותי בריאות מדווחת על 177,770 (בשנת 2002) מגעים טיפוליים במערכת האמבולטורית לשירותי בריאות הנפש שלה - מתוכם 81,770 אצל פסיכיאטריים והשאר למטרות פסיכותרפיה אצל מטפלים כגון: פסיכילוגים ועובדים סוציאלים.

משירותי בריאות כללית נמסר, על 290,783 מגעים טיפוליים ב-19 מרפאות ברחבי הארץ בשנת 2002.