מחלות לב אצל נשים - קווים מנחים

נשים הנמצאות בסיכון נמוך לפתח מחלות לב, אינן צריכות ליטול מנה יומית של אספירין כדי למנוע התקפי לב, מאחר ואספירין יכול לגרום לנזק גדול יותר מאשר לתועלת, כך פורסם היום (יום א', 22.2.04) בהנחיות של איגוד הלב האמריקני.

בעוד אספירין משמש כאמצעי הגנה לנשים עם לב פגיע, הסיכון לדימום פנימי במוח או במערכת העיכול עולה על היתרון באספירין אצל נשים השומרות על כושר גופני, אוכלות נכון, אינן מעשנות ואין להן תסמינים של מחלות לב, כך בהנחיות שפורסמו.

הקווים המנחים במסמך הטיוטה מטעם איגוד הלב האמריקני, הם ההנחיות הראשונות שנכתבו במיוחד לנשים, והמבוססות על עדויות מדעיות. הם מיועדיםות לשנות את העובדה כי מחלות הלב מהוות את הסיבה העיקרית למוות אצל נשים, קרוב ל-500,000 בשנה.

לאחר סקירה של 7,000 מחקרים, הקו המנחה מציע, פחות או יותר, אסטרטגיות תוקפניות למניעה, התלויות ברמת הסיכון הקיימת אצל האשה לפתח מחלות לב.

גישה זו זכתה לעידוד עם קריסתה לפני שנתיים, של האמונה רבת השנים כי טיפול בתחליפי הורמונים, מציע לאשה הגנה מיוחדת ממחלות לב. "לא רק שאין זה עוזר, זה יכול לגרום לנזק.", אומרת לורי מוסקה, מבית החולים פרסביטריאן שבניו-יורק, יושבת ראש צוות ההנחיות.

כמה מן ההמלצות הן ברורות: הפסיקי לעשן, התעמלי, שמרי על תזונה נכונה, הפטרי מעודף שומן ווודאי כי הרופא שלך, מעריך נכון את הסיכון שלך למחלות לב ועוקב אחר ההנחיות. "דעי את נתונייך, דעי את מטרותייך, היכן עלייך להיות, ועבדי עם הרופא שלך כדי להגיע לשם", אומרת נאנט וונגר, מאוניברסיטת אמרוי, אחת מחברות הצוות.

נושאים נוספים המצויינים בקווים מנחים אלו, הם "מה לא לעשות: לדוגמא: להמנע מתוספי ויטמין של חומרים נגד חמצון, מאחר והם חוסמים תרופות להורדת כולסטרול, גורמים לדימום פנימי ומעוררים סרטן ריאות אצל מעשנים.

קארל פיפיין מאוניברסיטת פלורידה, נשיא הקולג' האמריקני לחקר הלב, ציין כי מחלות לב, שונות אצל נשים. לדוגמא, הסבירות כי אשה הסובלת מהתקף לב תמות, גבוהה פי שניים מאשר אצל גברים. כמו-כן, סביר יותר להניח כי נשים יסבלו מתסמינים מכאיבים ללא שניתן יהיה לזהות חריגות בולטת.

קווים מנחים נוספים:

נשים בסיכון גבוה נוטלות תרופות להורדת רמת הכולסטרול, להורדת לחץ הדם ותרופות המפחיתות את העומס על הלב. נשים שיש להן חוסר בכולסטרול הטוב צריכות ליטול ניאצין (חומצה ניקוטינית).

כמו-כן נשים הסובלות מסוכרת נמצאות בסיכון גבוה במיוחד, ורמות הסוכר בדם צריכות להיות תחת שליטה.