טכניקה ניתוחית חדשה: ניתוחים זעיר פולשניים לתיקון צניחה נרתיקית

רצפת האגן אצל האשה מהווה מערכת מורכבת של שרירים, ליגמנטים ועצבים הפועלים בשילוב, על-מנת לייצב את אברי האגן ודרכי השתן התחתונות ולאפשר את תיפקודם.

פגיעה במערכת מורכבת זו תגרום להופעת תלונות של חוסר שליטה במתן שתן או צואה וכן הופעת של צניחת אברי האגן לכיוון הנרתיק. שכיחות תלונות אלו גבוהה במיוחד אצל נשים שילדו בלידה נרתיקית. וגבוהה יותר בנשים החל מהעשור החמישי לחייהן, אך קיימות בשכיחות לא מבוטלות בנשים צעירות.

שינויים אלו גורמים לפגיעה קשה ביותר באיכות החיים של הנשים ובתפקודן.

המטרה בטיפול ניתוחי לצניחת אברי האגן הנה תיקון הצניחה תוך ניסיון לשמירה מקסימלית על המבנה האנטומי והתפקודי של המערכת.

איתור מקדים של כל המרכיבים המעורבים בצניחה הוא בעל חשיבות עליונה וזאת על-מנת לתכנן תיקון ניתוחי, שיתן מענה רחב ככל האפשר לבעיות שמטרידות את האשה. תוך מניעת בעיות חדשות שעלולות להופיע לאחר התיקון.

לנשים הסובלות מצניחת רחם מקובל כיום להציע כריתת רחם בגישה נרתיקית ותיקון קירות הנרתיק. כריתת רחם אינה מעשית הן בנשים צעירות המתכננות ללדת והן בנשים החוששות מפגיעה בתדמית הגוף לאחר הניתוח. באוכלוסיות אלו הגישה הקלאסית הנה ניתוח בגישה אבדומינלית הכולל קיבוע של הרחם בעזרת רשת סינטטית אל ליגמנטים בעמוד השדרה.

הניתוח יחסית גדול ומורכב עם שיעור סיבוכים לא קטן וההחלמה ממנו יחסית ארוכה.

אתר בית החולים הדסה הר הצופים מדווח כי בשנים האחרונות קיימת פריצת דרך בתחום הכירורגיה השיקומית של רצפת האגן ופותחו טכניקות ניתוחיות המאפשרות לשפר באופן ניכר את איכות החיים של נשים אלו.

טכניקה ניתוחית חדשה, זעיר פולשנית, שפותחה לאחרונה, מכונה IVS ומטרתה להשתיל סרט סינטטי באגן שיחליף את הליגמנטים הבלויים.

סרט זה מאפשר לקבע אליו סטרוקטורות שונות כולל כיפת הנרתיק והרחם. הפעולה מתבצעת בהרדמה אזורית ובעזרת מוליכים מחדירים את הסרט מאיזור העכוז, אל הסרט ניתן לקבע את הרחם הצנוח ובכך לקבל קיבוע טוב של הרחם בחזרה למקומו הטבעי.

ההחלמה מטיפול זה קלה, והאשה משתחררת בדרך כלל לאחר כיומיים.

הניתוח מתבצע כיום במסגרת ניתוחי רצפת האגן בהדסה הר הצופים עם שיעורי הצלחה מצויינים לטווח הקצר. אין ספק שפרוצדורה זו תאפשר לנשים רבות שהתלבטו לגבי הצורך בכריתת הרחם לשפר את איכות חיים בפעולה יחסית קלה פשוטה.