האוצר מציע ביטוח סיעודי קבוצתי מוגבל

* תוכנית האוצר פורסמה לראשונה בלעדית ב-News1 ב-5 ביולי

משרד האוצר מציע להסתדרות לשווק לבני 67-60 פליסת ביטוח סיעודי קבצתי בפרמיה נמוכה יחסית, במקום הביטוח הקבוצתי של חברות הביטוח שבוטל. אולם האוצר מציע ביטוח מוגבל, ל-5,000 שקל לחודש בלבד, סכום המכסה רק חלק מהוצאות הטיפול.

המפקחת על הביטוח דורית סלינגר אמרה (5.7.16), בראיון ל-News1: "נציע ביטוח בשני רבדים - 5,000 שקל לחודש בביטוח ממלכתי, והיתרה תכוסה על-ידי האזרחים ביטוח פרטי ועל חשבונם".

שר הבריאות עדיין שותק

שר הבריאות יעקב ליצמן דחה כבר אז את הצעת המפקחת, ואמר כי היא תטיל עול כספי כבד על המבוטחים ובני משפחותיהם. ליצמן חזר ואמר אז כי ידרוש ביטוח סיעודי מלא לכל האזרחים, על חשבון המדינה וכחלק מסל הבריאות הממשלתי. הוא מציע לממן את ההוצאת מהעלאת מס הבריאות ב-0.5 עד 0.6 אחוז. השר ליצמן הודיע אז, כי אם לא יחוקק חוק ביטוח כזה עד 31 בדצמבר - יהיה משבר ממשלתי. אולם כיום, שישה שבועות לפני התאריך הקובע, עדיין לא נשמע קולו, והוא שותק.

ההסתדרות הכריזה השבוע על סכסוך עבודה בגין נושא הביטוח הסיעודי, והיא עשויה, על-פי החוק, להשבית את המשק כולו בעוד שבועיים.

הצעת האוצר אומרת שהוא יוציא מכר לכיסוי עד 5,000 שקל לחודש לכל מאות אלפי האזרחים בגיל 60 עד 67. האוצר מעריך, שהפרמיה תנוע בין 190 ל-260 שקל לחודש, על-פי גיל המבוטח ביום הצטרפותו.

שלוש מגרעות גדולות

בהצעת האוצר וסלינגר שלוש מגרעות גדולות:
* הפוליסה תכסה רק טיפול בבית לא נאמר דבר על כיסוי אישפוז במחלקות סיעודיות בבתי חולים ובבתי דיור מוגן, העשויה להגיע להוצאה של 15,000 שקל לחודש.
* ההצעה מכסה כאמור רק חלק מהוצאות הטיפול בפועל. גם בבית, יהיה על החולה ובני משפחתו לכסות הוצאות מטפלות "מסביב לשעון", ציוד, בדיקות רפואיות וכדומה, בהוצאה שתעלה על 5,000 שקל לחודש - שלא לדבר על אובדן ימי עבודה של בני המשפחה, ולעתים על הצורך לעבור דירה.
* ההצעה חלה רק על בני 60 עד 67. היא לא נותנת פתרון לאזרחים שעדיין לאר הגיעו לגיל 60. האוצר מבקש לשלוח צעירים יותר לקופות החולים, המציעות פוליסות ביטוח סיעודי. קופת החולים המובילה כללית מציעה, לדוגמה, לבני 60 פוליסה בפרמיה של 115 שקל לחודש, העולה משנה לשנה. הבעיה היא, שפוליסה זו מכסה רק 3,500 שקל לחודש.

נראה כי מסיבות אלו דוחה ההסתדרות את טענת האוצר, ומשיכה בהכנסות לשביתה כללית.