כלל האריכה בשנה, החל מ-1 ביולי, את פוליסת הביטוח הסיעודי הקבוצתי למאות אלפי המבוטחים של קופת חולים "מכבי". הפוליסה הנוכחית מסתיימת ב-30 ביוני. הפרמיה נשארה ללא שינוי, המבוטחים הוותיקים יקבלו הארכה אוטומטית, ללא צורך לפנות לקופה. עם זאת, חלו שינויים בתנאי הפוליסה ובכיסויים, וזאת על-פי הוראות המפקחת על הביטוח דורית סלינגר לכל קופות החולים.
שינויים עיקריים:
* מי שהיו מבוטחים בחברות ביטוח, ו"נפלטו" מהן עקב ההוראות החדשות של המפקחת יוכלו להצטרף לביטוח הסיעודי ב"מכבי", אך בפרמיה גבוהה יותר, ששיעורה לא נמסר, ולאחר בדיקות רפואיות.
* בוטלה חלוקת המבוטחים בין "סיעודי כסף" ל"סיעודי זהב". מ-1 בילי תהיה פוליסה אחידה, ומשמעותה שיפור בתנאים למבוטחי כסף.
* מבוטח סיעודי שיחליט לשהות בביתו יקבל 5,500 שקל לחודש, במקום 4,500 עד עתה, העלאה של כ-20%.
* מבוטח שיאושפז בבית חולים סיעודי יקבל 10,000 שקל לחודש, במקום 11,200 שקל עד עתה, הפחתה של 9%. המטרה היא לעודד מבוטחים סיעודיים להישאר בבית, וכך להקל על העומס בבתי החולים.
* תקופת ההמתנה הוארכה מחודש לחודשיים, וזה שינוי מהותי לרעה: כיום, מי שהפך לסיעודי בתאריך מסוים, מתחיל לקבל תשלום חודשי לאחר חודש. מעתה, ייאלץ להמתין חודשיים, ויפסיד בין 5,500 ל-10,000 שקל.
* בוטל ביטוח סיעודי לחיילים בשירות חובה, מאחר שהם בין כה מכוסים על-ידי המדינה. לאחר השחרור יוכלו להצטרף לביטוח הסיעודי הרגיל, בהנחה ולאחר בדיקה רפואית קצרה.
* הפרמיה והתשלומים יהיו צמודים מדי חודש למדד המחירים לצרכן, ולא אחת לשלושה חודשים כנהוג עד עתה. כיום אין לכך כמעט משמעות, בגלל האינפלציה האפסית.
תגובות
רגע, שקט פה מדי
דעתך חשובה - תהיו הראשונים להגיב על הכתבה