יבוטלו החזרים כספיים על טיפול פרטי

בעקבות לחציי הוועדה, במסגרת חוק ההסדרים, ולאחר שסירבה בחמישי האחרון לאשר את הרפורמה בבריאות, התחייב (יום א', 8.11.15) משרד האוצר להמשיך לתקצב את תוכנית המענקים למעבר רופאים לפריפריה, תוכנית לפיה רופאים מומחים שעוברים לפריפריה ייזכו למענקים של מאות אלפי שקלים. זאת כחלק מהמאמץ של השנים האחרונות לחזק את הרפואה ביישובי הספר. בעקבות התחייבות האוצר, אישרה בסופו של דבר ועדת הכספים את הרפורמה, שעיקרה מעבר לפרוצדורת 'החזר' כספי למטופל על טיפולים או ייעוץ אצל רופא מומחה ל"הסדר'. קרי, לכל קופה תהיה רשימה של רופאים בהסדר, אליהם יוכלו המטופלים לפנות בתשלום השתתפות עצמית מינימלית של עשרות שקלים בלבד.

על-פי הצעת החוק שאושרה, כאמור, במסגרת חוק ההסדרים, ייאסר על הגופים המעניקים ביטוחי בריאות לתת החזר כספי בגין טיפול, שמבוטחים עברו באופן פרטי. במקום זאת, תעמוד לרשות המבוטחים האפשרות לקבל טיפולים באמצעות הסדר שייעשה בין חברות הביטוח לרופאים. לאחר שיאושר החוק, יוכלו המבוטחים לפנות לרופאים שבהסדר. בכך, טוענים במשרד האוצר, יתאפשר להשיג מחירי טיפול זולים יותר עבור המבוטחים וזאת עקב כוח המיקוח הגדול יותר של החברות לעומת אנשים פרטיים. עוד טוענים באוצר ובמשרד הבריאות, הצעד עשוי לתמרץ רופאים להיכנס להסדר, מה שיחזק את הרפואה הציבורית על חשבון הרפואה הפרטית.

יו"ר ועדת הכספים, ח"כ משה גפני (יהדות התורה): "יש לחזק את הרפואה הציבורית אך להותיר אפשרויות ממשיות לפנות לרפואה פרטית עם קבלת החזר כספי. מספיק רופאים שיוחרגו מהרפורמה. עתה משהאוצר התחייב להמשיך לתקצב מענקים לרופאים שיעברו לפריפריה, נכון היה לאשר את הרפורמה".