רזים "עם בטן" - בסיכון גבוה למוות

אנשים במשקל תקין שסובלים מעודף שומן בטני עלולים להיות בסיכון גבוה יותר למות ממחלת לב אפילו לעומת אנשים הסובלים מהשמנה.

במסגרת מחקר חדש, חוקרים גילו כי אנשים במשקל נורמלי שסבלו ממה שמכונה השמנה מרכזית (דמוית תפוח) נמצאים בסיכון גבוה כמעט פי שלושה למות ממחלת לב, ובסיכון גבוה כמעט פי שניים למות מכל גורם שהוא, לעומת אנשים במשקל נורמלי עם יחס נורמלי בין המותניים לירכיים.

אנשים במשקל נורמלי אינם מרגישים פעמים רבות את הצורך בשינוי בסגנון החיים, מאמינים החוקרים, ממאיו-קליניק ברוצ'סטר, מינסוטה. אך השמנה מרכזית אינה בריאה אפילו בקרב אוכלוסיה זו.

ישנן מספר סיבות לכך שהשמנה מרכזית עלולה להעלות את הסיכון למוות. ראשית - היא מעלה את העמידות לאינסולין, ושנית - אנשים הסובלים מהשמנה כזו נוטים להיות עם פחות אחוזי שומן באזורים בהם השומן עשוי דווקא להגן על הבריאות כמו למשל בירכיים וברגליים. אנשים עם השמנה בטנית נוטים גם להיות עם מסת שריר קטנה יותר.

לגבי אנשים הסובלים מהשמנה, חלק מהסיכון מתמתן בגלל פיזור השומן. השומן אצל אנשים הסובלים מהשמנה נוטה דווקא להתפזר במקומות בהם הוא מגן על הבריאות, והם נוטים ליהנות ממסת שריר גדולה יותר.

לגבי אנשים במשקל נורמלי עם השמנה בטנית, הדרך היחידה להוריד את הסיכון היא לרדת במשקל ולבנות מסת שריר כך שהשומן יפוזר שוב מחדש. תזונה בריאה והתעמלות הן הדרך לטפל בבעיה ולכן רצוי להתמקד בשתיהן.

סמן אמין לסיכון

לאורך 14 שנות מעקב, יותר מ-2,500 איש מתו, מאלו, יותר מ-1,100 מקרי מוות היו כתוצאה ממחלות קרדיווסקולריות (של הלב וכלי הדם).

החוקרים גילו כי הסיכון למות ממחלת לב היה גבוה פי 2.75 והסיכון למוות מכל גורם שהוא היה גבוה פי 2.08 בקרב אנשים עם משקל נורמלי עם השמנה מרכזית בהשוואה לאנשים במשקל נורמלי ועם יחס נורמלי בין המותניים לירכיים.

כדי להבטיח שהממצאים אכן משקפים את מבנה הגוף, החוקרים הוציאו מהסקר אנשים שחלו בסרטן או במחלה נשימתית חסימתית כרונית. הם לקחו גם בחשבון גיל, מין, מוצא, עישון, לחץ דם, סוכרת ורמות כולסטרול גבוהות.

השמנה מרכזית היא עודף שומן בבטן. במצב זה, כמות השומן הנמצאת באזור הבטן אינה פרופורציונלית לשאר הגוף. מחקרים רבים הראו כי השמנה מרכזית קשורה באופן עצמאי לעלייה בסיכון לאירועים קרדיווסקולריים.

במספר מחקרים, היקף המותניים, או היחס בין המותניים לירכיים, נמצא כסמן טוב יותר לסיכון מאינדקס מסת הגוף. אינדקס מסת הגוף הוא אמצעי מדידה המבוסס על הגובה והמשקל בלבד. במסגרת המחקר החדש, גברים ונשים שהיו תחת ההגדרה של אינדקס מסת גוף נורמלי, אך עם יחס גבוה בין המותניים לירכיים היו בסיכון הגבוה ביותר למוות ממחלות לב וכלי דם, גבוה יותר אפילו מזה של אנשים המוגדרים שמנים על-פי אינדקס מסת הגוף. הסיכון הגבוה זוהה גם לאחר שנלקחו בחשבון גורמי סיכון אחרים.

יש לציין כי למרות שהמחקר הצביע על הקשר בין שומן בטני אצל אנשים במשקל נורמלי לסיכון למוות ממחלת לב, הוא לא הוכיח קשר של גורם והשפעה.