הלידה - קשה היום יותר מבעבר

משימות רבות יכולות להיעשות היום מהר יותר בהשוואה לתקופה של לפני 50 שנה, אך לידה אינה אחת מהם. כך קובע מחקר אמריקני ממשלתי חדש. בהשוואה לשנות השישים, נשים אמריקנית מבלות בשנים האחרונות 3-2 שעות יותר כשהן סובלות מצירים. אלו ממצאי מחקר שערכו חוקרים ממוסד הבריאות האמריקני הלאומי.

הזמן הנוסף הוא בעיקר בשלב הצירים - החלק הארוך יותר של תהליך הלידה, לפני שלב "הדחיפה".

האימהות החדשות שונות היום מאלו שלפני 50 שנה. בממוצע, הן מבוגרות יותר ושוקלות יותר, והתינוקות שלהן גם הם גדולים יותר. אך גם כאשר לוקחים בחשבון שינויים דמוגרפיים אלו, שלב הצירים עדיין ארוך יותר.

למרות שהחוקרים לא הצליחו לגלות מה הן הסיבות האפשריות המדויקות לכך, אחד ההסברים יכול להיות ההקלה על הכאב בעזרת האפידורל, טיפול ששכיח היום הרבה יותר מלפני 50 שנה. האפידורל מאט את תהליך הצירים בכ-90-40 דקות.

מה נורמלי?

ללא קשר לסיבות למצב, הממצאים מצביעים על כך שהרופאים צריכים לרענן את התפישה לגבי מהי לידה נורמלית - מושג המבוסס על נורמה שהייתה קיימת לפני חצי מאה. לדוגמה, רופאים מתייחסים בדרך כלל לתהליך הלידה כחריג אם אין שינוי בצוואר הרחם לאחר שעתיים בחלק הפעיל של הצירים. בשלב זה, הם עשויים להתערב או לתת ליולדת אוקסיטוצין המעודד התכווצויות של הרחם, או להחליט על ניתוח קיסרי. אך על בסיס הממצאים החדשים, הרופאים צריכים להמתין זמן רב יותר לפני שהם מחליטים לנקוט באמצעים אלו - כל עוד האם והתינוק בריאים כמובן.

הממצאים, שפורסמו בעיתון האמריקני למיילדות ולגניקולוגיה, מבוססים על שני מחקרים ממשלתיים שנעשו במרחק עשור האחד מהשני. האחד כלל 39,500 נשים אמריקניות שילדו תינוק יחיד לאחר הריון מלא בין השנים 1966-1959. השני עקב אחר יותר מ-98,000 נשים שילדו תינוק אחד לאחר הריון מלא בין השנים 2008-2002. כל הנשים ילדו בלידה ספונטנית, כלומר ללא זירוז צירים.

שלא במפתיע, נשים בנות זמננו נטו כמובן הרבה יותר להיעזר באפידורל - 55% לעומת 4% לפני 50 שנה. כמו-כן הרופאים שלהן נטו יותר לסיים את הלידה בניתוח קיסרי או להשתמש באוקסיטוצין.

12% מהנשים שבמחקר העדכני יותר ילדו בניתוח קיסרי, בהשוואה ל-3% מאלו שילדו בשנות השישים. 31% מהנשים במחקר העדכני קיבלו אוקסיטוצין לעומת 12% מהנשים שבמחקר שנעשה לפני 50 שנה.