לראשונה: ביטוח משלים פרטי שאינו של קופות החולים

לראשונה בישראל, התיר המפקח על הביטוח לשווק ביטוח פרטי המשמש כאלטרנטיבה לביטוחים המשלימים של קופות החולים. 'הכי בריא', בבעלות שאול פסטרנק, תשווק ביטוח "משלים פרטי" לחברי כל קופות החולים. החברה המבטחת היא "הפניקס הישראלי".

סוכנות הביטוח "הכי בריא" היא הראשונה שתמכור ביטוחים משלימים, ובכך תיצור אלטרנטיבה פרטית ל"ביטוחים" המשלימים של קופות החולים בישראל. בימים אלה, משיקה "הכי בריא" את סדרת "משלים פרטי" שלראשונה תהווה אלטרנטיבה אמיתית למשלימים של קופות החולים בביטוח משלים פרטי.

סדרת "משלים פרטי" של "הכי בריא", בבעלות שאול פסטרנק, מביאה לישראל עידן חדש בביטוחי הבריאות בהשקתה את "משלים פרטי". מדובר במהלך אשר שובר את שליטת קופות החולים, שלהן הייתה בלעדיות עד היום בשיווק "ביטוחים" משלימים לסל הבריאות.

"משלים פרטי" הינה תוכנית הביטוח הראשונה בישראל, המבטיחה רצף זכויות במעבר מהמשלימים של קופות החולים ל"משלים פרטי". הגיל המאוחר להצטרפות לתכנית "משלים פרטי" הוא 55 שנה.

כהכנה למהפכת "משלים פרטי", העתיקה "הכי בריא" את משכנה מתל-אביב למשרדים חדשים בקריית שדה התעופה. בחברת "הכי בריא" מועסקים כ-300 עובדים בפריסה ארצית, הנותנים שירות בכל רחבי הארץ. לחברה מערכות מידע ומחשוב הייחודיות ל"משלים פרטי", ומעניקות שירות למבוטחיה באשר לזכויותיהם בקופות החולים, בביטוחים המשלימים בקופות החולים ובביטוחים הפרטיים בכל חברות הביטוח.

בתגובה להיתר, אמר פסטרנק: "אנחנו מציעים כיסוי לתרופות שאינן בסל הבריאות ואינן מכוסות במשלימים של הקופות עד 100 אלף ש"ח; כיסוי לכל הניתוחים, לרבות ניתוחים בבתי חולים פרטיים בארץ, שאינם מכוסים בסל הבריאות ובמשלימים של הקופות, ועוד - והכל במחיר דומה ואף זול מהביטוח המשלים ברוב קופות החולים. הגיע הזמן לשבור את השליטה של קופות החולים ולהציב אלטרנטיבה לבחירתם של אזרחי ישראל".

פסטרנק הוסיף כי הוא "גאה להוביל את המהפכה בעולם הבריאות בישראל. אני משוכנע שהציבור יצא נשכר מכך שתהיה לו אלטרנטיבה, למשלימים של הקופות. אני בטוח כי הסטנדרטים שמוביל "משלים פרטי" בכל הקשור לכיסוי רפואי, מידע ושירות יתרמו להעלאת המודעות הצרכנית של שירותי הרפואה וישפרו את רמת שירותי הרפואה".

"עמלנו רבות כדי שלציבור בישראל תהיה את האפשרות לקבל שירותי בריאות פרטיים טובים, עם הגנה מוגדלת ונכונה למצבי משבר וקטסטרופות כגון: תרופות וניתוחים שאינם בסל הבריאות ואינם מכוסים במשלימים של הקופות והשתלות בחו"ל".

ב'משלים פרטי' מסבירים, כי הביטוח המשלים של קופות החולים הוא כיסוי רפואי מעבר לכיסויים להם זכאים האזרחים במסגרת חוק הבריאות הממלכתי. עד היום, נאלץ עמית בקופת חולים לרכוש את הביטוח המשלים רק מקופת החולים אליה הוא משתייך ובתנאים שלה.

'משלים פרטי' טוענים, כי הם מציעים כמה יתרונות על ביטוחי קופות החולים:

- רוכשי משלים פרטי' ממשיכים ליהנות מכל השירותים המגיעים להם בקופת החולים שלהם במסגרת חוק הבריאות הממלכתי.

- אין קשר בין 'משלים פרטי' להשתייכות לקופ"ח מסויימת – הוא ניתן לרכישה על-ידי עמיתי כל קופות החולים.

- חבילות 'משלים פרטי' נותנות מענה טוב מהמשלימים של קופות החולים לתרופות וניתוחים שאינם בסל הבריאות ולהשתלות בחו"ל.

- 'משלים פרטי' מאופיין על-ידי מתן דגש על שירות אישי, כגון ביקור רופא 24 שעות ביממה, בדיקות מעבדה מהבית, ומתן מידע באמצעות מערכת ידע ייחודית באשר לזכויות מבוטחי 'משלים פרטי' בכל מערכות הבריאות.

- 'משלים פרטי' מעניק רצף זכויות במעבר אליו מהמשלימים של קופות החולים.