המדינה תשלם 1.04 מלש"ח בשנה לביטוח שב"ן לילדים במעונות

עלות הצעת החוק לביטוח ילדים ונוער השוהים במסגרות חוץ-ביתיות בביטוח שב"ן (שירותי בריאות נוספים) בסיסי נעה בין 1.04 מיליון שקלים בשנה (על בסיס ההנחה כי 30% מן המושמים כבר מבוטחים באחד מביטוחי השב"ן) לבין 1.43 מיליון שקלים בשנה, בהנחה כי אף לא אחד מהם מבוטח כיום בביטוחי שב"ן - כך עולה ממסמך מיוחד שהכין מרכז המידע והמחקר של הכנסת לבקשת ח"כ אורלי לוי-אבוקסיס, לאומדן עלות הצעת החוק לביטוח בריאות ממלכתי - תיקון שירותי בריאות נוספים לשוהים במוסדות לילדים ונוער בסיכון.

על-פי הצעת החוק, המדינה היא שתממן לילדים ולבני הנוער הנמנים עם אוכלוסיה זו שירותי בריאות נוספים, מעבר לסל הבריאות הבסיסי.

על-פי נתוני המסמך, באוגוסט 2010 סך כל הילדים שהושמו עד גיל 18 במסגרות חוץ-ביתיות היה 9,488 ילדים ונוער. כ-5,428 מושמים שהם כ-55% מכלל המושמים במסגרות חוץ-ביתיות הם בני 18-13.

עלויות השב"ן לאוכלוסיה זו בקופות חולים

מנתוני המסמך עולה כי בקופה מכבי שירותי בריאות מחירו של שב"ן בסיסי לילדים ונוער עד גיל 17 הוא 1.67 שקלים לחודש ולבני 24-18 - 19.14 שקלים. הפרמיה לאוכלוסיית המושמים במסגרות חוץ-ביתיות על-פי תעריפי הקופה נעה בטווח מחירים של 19.14-12.55 שקלים.

בקופת חולים לאומית מחירי שב"ן בסיסי לילדים ונוער עד גיל 17 הוא 7.55 שקלים לחודש, ולבני 24-18 - 18.18 שקלים. הפרמיה לאוכלוסיית המושמים במסגרות חוץ-ביתיות על-פי תעריפי קופה זו היא בטווח מחירים של 12.55 שקלים עד 18.18 שקלים.

ובקופת חולים כללית מחירי שב"ן בסיסי לילדים ונוער עד גיל 17 הם 3.33 שקלים לחודש, ולבני 19-18 - 12.55 שקלים. הפרמיה לאוכלוסיית המושמים במסגרות חוץ-ביתיות על-פי תעריפי הקופה היא - 12.55 שקלים.