האם ניתוח יעלים את הסוכרת?

ניתוח להורדה במשקל יכול לשנות את חילוף החומרים של הגוף בדרך בה דיאטה בלבד אינה יכולה, עובדה שיכולה להסביר אולי מדוע סוכרת נעלמת לפעמים לאחר הניתוח, אפילו לפני שחלק נכבד מהמשקל יורד.

הבנת הדרך בה ניתוח מעקף קיבה משפיע על חילוף החומרים תוכל לשפוך אור על טיפולים בסוכרת מסוג 2, מגיפה עולמית הקשורה במידה רבה עם השמנה ועם מעט מדי פעילות גופנית.

ניתוח להורדה במשקל הפך פופולרי בשנים האחרונות לאור העובדה שאנשים הסובלים מהשמנה נאבקים להשיל מעליהם את הקילוגרמים המיותרים כדי להימנע מהסיבוכים הבריאותיים המלווים אותם - כולל סוכרת, מחלות לב, כאבי פרקים ומספר סוגי סרטן.

במסגרת מחקר שבוצע באוניברסיטת קולומביה שבניו-יורק ובאוניברסיטת דיוק שבצפון קרולינה, חוקרים בדקו שתי קבוצות קטנות של חולי סוכרת שסבלו מהשמנה חמורה. חלקם עברו ניתוח מעקף קיבה וחלקם רק הקפידו על תזונה מחמירה. המשתתפים בשתי הקבוצות השילו מעליהם 9 קילוגרם.

לצורך המחקר, הצוות מדד מטבוליטים - תוצרי לוואי של המזון בגוף. הם גילו כי שלא כמו תזונה, ניתוח מעקף קיבה שינה את חילוף החומרים של המטופל על-ידי הורדה משמעותית של רמות החומצות האמיניות - מרכיבים הקשורים להשמנה, לסוכרת ולעמידות לאינסולין.

החוקרים זיהו למעשה הבדל ברור בין ניתוח מעקף קיבה להתערבות תזונתית בלבד. הממצאים פורסמו ב-Science Translational Medicine.

המשתתפים בקבוצה שעברה את ניתוח מעקף הקיבה עברו ניתוח הנקרא Roux-en-Y, במהלכו מצמצמים המנתחים את גודל הקיבה כדי למנוע אכילת יתר. לדברי החוקרים, לא ברור מדוע צמצום גודל הקיבה הביא להשפעה שזוהתה, אך ברור כי הוא גרם לשינויים משמעותיים בחילוף החומרים. צוות החוקרים מנסה בימים אלו לגלות דרכים לפתח תרופות שיוכלו לחקות את ההשפעה.

הם הדגישו כי ייתכן שלא יתקבלו תוצאות דומות במקרים של ניתוח לקיצור קיבה הנעשה על-ידי החדרת רצועת סיליקון מתכווננת סביב החלק העליון של הקיבה, ללא שמבוצע הליך כירורגי לקיצור הקיבה.

קרוב לשליש מאזרחי ארצות הברית הבוגרים יסבלו מסוכרת עד לשנת 2050 על-פי נתונים של המרכזים למניעת ובקרת מחלות (CDC).