מתעכב שחרורם של עשרות ילדים ובני נוער מאשפוז פסיכיאטרי

"עיכוב בשחרורם של ילדים ובני נוער מאשפוז פסיכיאטרי הוא תופעה בלתי מתקבלת על הדעת, שחוקיותו גבולית והוא מחייב פתרון מיידי על-מנת שילדים בריאים יוכלו לחיות במסגרות בריאות ולהתפתח כראוי", אומר יו"ר הוועדה לזכויות הילד זבולון אורלב.

הוועדה קיימה היום (ג', 8.3.11) דיון בנושא. לקראת הדיון הכין מרכז המחקר והמידע של הכנסת מסמך בנושא, ממנו עולה כי בכל שנה מתעכב שחרורם מאשפוז פסיכיאטרי של כ-30 ילדים ובני נוער בשל היעדר זמינות של מענה חוץ-ביתי לקליטתם. לדברי אורלב, "מנהלי מחלקות אשפוז פסיכיאטרי אליהם פנינו העידו כי בכל אחת מן המחלקות התעכב שחרורם מאשפוז של חמישה עד שבעה קטינים בשנה האחרונה, ובמקרים אחדים שוחררו קטינים לקהילה במקום למסגרת חוץ-ביתית. עיכוב בשחרור מאשפוז עשו לגרום להשלכות קשות על המטופל ובהן החמרה במצבו הנפשי, יצירת תלות באשפוז והקטנת הסיכויים להסתגלות למסגרת אחרת".

מאז שנות ה-70 של המאה ה-20 המגמה הכללית היא של הפחתת מיטות האשפוז לבריאות הנפש, בהתאם למדיניות משרד הבריאות בדבר צמצום שירותי האשפוז ופיתוח שירותים בקהילה.

כ-46% מן הילדים ובני הנוער המתקבלים לאשפוז מאושפזים בין חודש לחצי שנה, 25% בין שבוע לחודש, כ-16% עד שבעה ימים, כ-10% בין חצי שנה לשנה ו-3.3% למעלה משנה. פנימיות פוסט-אשפוזיות של השירות לילד ונוער במשרד הרווחה מיועדות לחניכים לאחר אשפוז פסיכיאטרי או כחלופה לאשפוז ומניעתו. פנימיות אלו קולטות גם אוכלוסיות קצה עם בעיות מורכבות והפרעות התנהגות קשות.

גורמים רפואיים ובהם פרופ' זאב קפלן, מנהל המרכז הרפואי לבריאות הנפש בבאר שבע, ומנהלי מחלקות ילדים ונוער בבתי חולים פסיכיאטריים ציינו, כי אשפוז קטינים שלא לצורך עשוי לגרום נזקים רבים ובהם אימוץ דפוסי התנהגות פתולוגיים, החמרה במצבו הנפשי של המטופל, יצירת תלות באשפוז והקטנת הסיכויים להסתגלות ולשיקום באמצעות מסגרות אחרות.

במסגרת הכנת המסמך פנה מרכז המחקר והמידע של הכנסת לכל המחלקות הפסיכיאטריות שבהם מאושפזים ילדים ובני נוער. מתשובות שהתקבלו מהמרכז לבריאות הנפש טירת הכרמל, המרכז לבריאות הנפש גהה והמרכז לבריאות הנפש בבית החולים זיו בצפת, עולה כי בכל אחד ממרכזים אלה התעכב שחרורם מאשפוז של חמישה עד שבעה קטינים בשנה האחרונה.

בשנים האחרונות הוגשו כמה הצעות-חוק שמטרתן לחייב את משרד הרווחה לספק מסגרת חוץ-ביתית לקטין שנקבע כי הוא נזקק למסגרת מסוג זה. משרדי הממשלה ובהם משרד האוצר והרווחה התנגדו להצעת החוק ולאחר כמה דיונים בוועדה הוא לא הובא בסופו של דבר להצבעה.