האם השמנה גורמת למחסור בוויטמין D?

מחקר חדש תומך בראיות הקיימות כבר לגבי הקשר בין השמנה לרמות נמוכות של ויטמין D, והממצאים יוכלו לעזור ולהסביר גם מדוע קילוגרמים עודפים מעלים את הסיכון למספר רב של מחלות. על-פי המחקר, אנשים הסובלים מהשמנה אינם מסוגלים להמיר בצורה תקינה ויטמין D לצורה ההורמונלית הפעילה שלו.

החוקרים, מהמרכז הרפואי Rikshospitalet-Radiumhospitalet שבאוסלו, מדדו רמות ויטמין D ואת רמות הצורה ההורמונלית הפעילה שלו אצל קרוב ל-1,800 איש שטופלו במרפאה לירידה במשקל בנורבגיה. רוב המטופלים סבלו מעודף משקל ו-11% מהם נחשבו לשמנים בצורה חולנית, עם אינדקס מסת גוף (BMI) של 40 או יותר. ככל שמשתתפי המחקר שקלו יותר, כך רמות הוויטמין שלהם היו נמוכות יותר.

החוקרים הדגישו כי יש היגיון רב מאחורי הקשר בין השמנה לרמות ויטמין D, מאחר שוויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן.

ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת "Journal of Nutrition".

רוב ויטמין ה-D המיוצר בעור או דרך העיכול מתפזר ברקמת השומן. ולכן אנשים הסובלים מהשמנה יכולים לקבל ויטמין D מהשמש, מהמזון או מתוספות כמו אנשים שאינם סובלים מהשמנה, אך רמות הוויטמין (בדם) שלהם יהיו עדיין נמוכות יותר.

ויטמין D והשמנה

כמו הסידן, ויטמין D זוהה לפני זמן רב כמרכיב חשוב בבריאות העצמות. אך בשנים האחרונות מחקרים הראו כי הוויטמין משחק תפקיד גם במספר רב של מחלות, כולל מחלות לב, סוכרת וסוגים מסוימים של סרטן. לכן, ייתכן שלא במקרה, השמנה היא גורם סיכון לרבות ממחלות אלו.

החוקרים הגיעו למסקנה כי מדידת רמות הוויטמין בצורתו הפעילה היא אולי אמצעי מדידה טוב יותר לוויטמין D אצל אנשים שמנים, בהשוואה למדידת רמות הוויטמין הרגילות במחזור הדם. למרות זאת, יש מומחים שטוענים כי רמות אלו קשות יותר למדידה וכי הן אינן סמן טוב למצב הוויטמין בגוף. לדבריהם, למרות שאנשים שמנים נוטים להיות גם עם רמות נמוכות יותר של ויטמין D, הרלוונטיות הקלינית של הקשר אינה ברורה לחלוטין.

החוקרים הגיעו למסקנה כי אנשים הסובלים מהשמנה זקוקים לכמות גדולה יותר של ויטמין D במסגרת התזונה או לחשיפה רבה יותר לאור השמש, בהשוואה לאנשים רזים, וזאת משום שאנשים שמנים זקוקים לכמות רבה יותר של ויטמין D כדי להגיע לאותן רמות שיש לאנשים במשקל תקין.

יותר מדי ויטמין D?

ולמרות הממצאים עדיין לא ידוע אם שימוש במינונים גבוהים של ויטמין D דרך תוספות יעיל או אפילו בטוח, ללא קשר למשקל הגוף. ישנם מומחים שמאמינים כי רוב האנשים מקבלים כמות מספקת של הוויטמין ללא הצורך בתוספות.

קבוצת דיון של מומחים שפרסמה בחודש שעבר [ראו ידיעה משמאל] את הממצאים שלה בנושא, הדגישה את העובדה שתפקידו של הוויטמין בתוספות במניעת מחלות שאינן קשורות לעצמות אינו ברור. המומחים הזהירו גם כי צריכה של ויטמין D בכמות שעולה על 4,000 IU (יחידות בינלאומיות) ליום מעלה את הסיכון לנזק לגוף, וכי אין ראיה לכך שאנשים שמנים זקוקים לכמות נוספת של ויטמין D כדי לשמור על רמות תקינות שלו.

ידוע כי חוסר בוויטמין D אינו בריא, אך רוב האנשים אינם סובלים מחוסר של הוויטמין. מאחר שישנן עדיין יותר מדי שאלות לא פתורות, לא ניתן עדיין להמליץ על שימוש במינונים גבוהים של ויטמין D בצורה של תוספות.