קופות החולים יתוקצבו לפי נוסחה חדשה

ועדת העבודה והרווחה אישרה (יום ד', 13.10.10) את ההמלצות לשינוי נוסחת הקצאת מקורות המימון של קופות החולים (קפיטציה).

משרדי הבריאות והאוצר פנו לוועדה עם נוסחה חדשה לחישוב כספי חוק ביטוח הבריאות הממלכתי המחולקים לקופות החולים. הם ביקשו להתחשב בגיל המבוטח, ולתת משקל רב יותר למבוגרים וזקנים וכן לתינוקות בשנתם הראשונה. כמו-כן, הם ביקשו לשים דגש על מקומם הגיאוגרפי של המבוטחים, מה שאומר שככל שהקופה נוכחת יותר באזורי פריפריה, כך תתוקצב יותר. הדבר אמור ליצור תחרות על מבוטחים תושבי הפריפריה.

באמצעות החלוקה החדשה יועברו כ-350 מיליון שקלים לקבוצת הגיל 0-14 וכן לקבוצת הגיל 55 ומעלה. המהלך יוסיף כ-150 מיליון שקלים לתקציב קופת חולים כללית, 15 מיליון שקלים לקופת חולים מכבי ו-8 מיליון שקלים לקופת חולית לאומית. תקציב קופת חולים מאוחדת יופחת ב-22 מיליון שקלים. התקנות ייכנסו לתוקף ב-1 בנובמבר 2010.

סגן שר הבריאות יעקב ליצמן: "מדובר במהלך חשוב שנועד לטפח את הפריפריה, בהמשך למדיניותי לחיזוק הפריפריה המתבטאת גם בחלוקת מכשירי MRI ובהקמת מכון רדיותרפיה בצפת".

לעומתו, נציג האגודה לזכויות האזרח טען כי "קריטריון הפריפריה בתחשיב הוא מעוות, מכיוון שהוא מתבסס על מקום גיאוגרפי בלבד. כך יוצא שעיר כמו לוד לא תזכה בתוספת כספית בשל מקומה במרכז הארץ, בעוד היישוב המבוסס עומר כן ייכלל במדד, בשל הימצאו בדרום הארץ".