אקמול מעלה את הסיכון לאסתמה

בני נוער שמשתמשים באצטמינופן (פראסטמול), אפילו פעם בחודש, עלולים להיות בסיכון לפתח אסתמה ואקזמה. מחקר חדש זיהה כי שימוש באצטמינופן (על סמך דיווח) בקרב בני 13 ו-14 היה קשור לסיכון גבוה יותר לתסמיני אסתמה.

החוקרים - מתוכנית המחקר הבינלאומית לאסתמה ואלרגיה בילדות (ISAAC).

כחלק מתוכנית ISAAC, יותר מ-300,00 ילדים בני 13 ו-14 מ-113 מרכזים ב-50 מדינות מילאו שני שאלונים כתובים ושאלון וידאו אחד, והתבקשו לכמת את השימוש באצטמינופן - "ללא שימוש", "שימוש בינוני" - לפחות פעם אחת בשנה האחרונה, או "גבוה" - לפחות פעם אחת בחודש האחרון, ואת תסמיני האסתמה, האקזמה והאלרגיה מהם סבלו.

הסיכון לילדים שהשימוש שלהם באצטמינופן הוגדר "בינוני" היה גבוה ב-43% מהסיכון של הילדים שלא השתמשו כלל בתרופה. באופן דומה, הסיכון לגודש באף כתוצאה מאלרגיה היה גבוה ב-38% אצל המשתמשים ה"בינוניים" וגבוה פי 2.39 אצל הילדים שהגדירו את השימוש באצטמינופן "גבוה" בהשוואה ללא משתמשים. לגבי האקזמה, הסיכונים היחסיים היו 31% ו-99% בהתאמה.

מחקר נפרד, באוכלוסיה קטנה באתיופיה, ניסה להסביר את הקשר בין השימוש באצטמינופן להתפתחות תסמיני אסתמה ואלרגיה, ובחן את האפשרות כי האצטמינופן אכן גורם לעלייה בסיכון. החוקרים חששו כי לאצטמינופן יש השפעה דלקתית מערכתית, אולי על-ידי הגברת הלחץ החמצוני, שבתמורה עלול לגרום לתגובות אלרגיות מוגברות. הם חשדו גם כי האצטמינופן מדכא את התגובה החיסונית, ומאריך את המחלה הסימפטומטית שקשורה בזיהום מרינווירוס - הגורם השכיח ביותר לאסתמה חמורה בילדים.

לאור הסיכון הגבוה הקשור לשימוש באצטמינופן, החוקרים חישבו והגיעו למסקנה כי אחוז המקרים שניתן יהיה למנוע אם גורם הסיכון יסולק, מרמז על השפעה משמעותית של השימוש באצטמינופן.

הסיכונים באוכלוסיה הכללית לתסמינים חמורים של אסתמה הם סביב 40%; כלומר - אם מדובר בקשר סיבתי, הרי שיש לכך משמעות ציבורית בריאותית רצינית. החוקרים סבורים כי יש לבצע מחקרים אקראיים כדי לחקור את הקשר לעומק ולפרסם הנחיות לגבי השימוש בתרופות אלו להורדת חום, לא רק בקרב ילדים אלא גם בקרב נשים הרות ואנשים בוגרים.

ממצאי המחקר פורסמו במהדורה המקוונת של American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.