בילה בחופשת סקי ונפצע ביומה השני

יעקב אטלן תבע את כלל חברה לביטוח בע"מ בבית המשפט לתביעות קטנות בנתניה לאחר שנבצר ממנו לנצל חופשת סקי בצרפת עקב פציעה. מכתב התביעה עלה שהפציעה בצלעותיו אירעה ביום השני וחברת הביטוח שיפתה אותו בגין הוצאות רפואיות ונלוות לאחר שבוטח בביטוח סיכונים בנסיעה לחו"ל - "מכבי עילית".

אטלן תבע פיצוי לאחר שנמנעה ממנו האפשרות ל"קיצור חופשה" עקב הריתוק למיטה וניתן לו להבין שלא ניתן להקדים את הטיסה ארצה והרופאים בצרפת החליטו שאסור לו לטוס כי יכולה להיות פגיעה באיברים פנימיים. "בפירוש נאמר לי שכדאי לחכות, באופן שיכול היה להתפרש כהמלצת הרופאים. לאחר שהבהרתי שאני שוכב ללא מעש, נציגת המוקד התחייבה לבדוק אפשרות לטיסה מקודמת יותר. לא נאמר לי דבר אודות הצורך בהגשת אישור רפואי".

בכתב ההגנה טענה הנתבעת, שבפועל החופשה לא קוצרה והטיסה חזרה שודרגה למחלקת עסקים. "אין פיצוי בגין אובדן הנאה ועוגמת נפש, המוחרגים כנזק תוצאתי". חברת הביטוח הוסיפה שקיצור חופשה, על-פי תנאי הפוליסה, מותנה באישור רופא, שלא הוצג על-ידי אטלן.

בפסק הדין קבעה השופטת שירה בן-שלמה, שמרגע שהרופאים בצרפת ובישראל שוחחו ישירות והועלתה האפשרות לטיסה מוקדמת יותר, מתייתר הצורך באישור רפואי. "בשיחה השלישית דובר על שדרוג למחלקת עסקים אותה נתבקש התובע לאשר. תגובתו היתה: 'אם אי-אפשר להטיס אותי ביומיים הקרובים אז זה בסדר, אין מה לעשות' - קרי, ניתן לו להבין שלא קיימת אפשרות להקדמת הטיסה". השופטת ציינה כי חילופי הדברים מצביעים על יצירת מצג שווא "לפיו לא מומלץ בריאותית וגם אין אפשרות פיזית להקדמת הטיסה".

עוד אמרה כי "אין החזר בפוליסה עבור אובדן הנאה ועוגמת נפש אשר נגרמו עקב הפציעה. בפועל התובע אומנם לא קיצר את חופשתו עקב המלצות נציגי הנתבעת ולכן לא הוצג אישור בדבר הפרש עלויות הטיסה ו/או הצורך בכרטיס חלופי. כל שהוצג, עלות הנסיעה, אותה אינו זכאי לקבל".

בנסיבות האמורות, ועל-פי אמדנה, "משלא נהגו נציגי הנתבעת בתום לב ובדרך מקובלת לגבי אפשרות הקדמת הטיסה", אמרה השופטת, הנתבעת תשלם לתובע סך של 1,000 שקל. התשלום יבוצע תוך 30 יום מהיום, שאם לא כן, ישא הפרשי הצמדה וריבית כדין מיום מתן פסק הדין ועד התשלום בפועל.