הביטוח סירב לפצות לקוח שביתו נפרץ

יוסף אלקיים תבע את חברת הביטוח הפניקס בבית המשפט לתביעות קטנות בקריית גת לאחר שביתו נפרץ וזו סירבה לפצותו בטענה שלא עמד בתנאי המיגון. על-פי כתב התביעה, הבית נפרץ ב-18.4.07 כשאלקיים היה בטיול משפחתי בחו"ל ונגנבו פרטי רכוש ותכשיטים. "בעת האירוע האזעקה הביתית פעלה, ותנאי המיגון התקיימו במלואם בהתאם לפוליסה המקורית".

לדבריו, פוליסת הביטוח בזמן הפריצה הייתה המשכה של פוליסה קודמת שתנאיה סוכמו בינו לבין סוכן הביטוח, ובין סוכן הביטוח לנציג הנתבעת - משכך לא הייתה סיבה שלא לפצותו.

בכתב ההגנה טענה הנתבעת שתנאי הפוליסה חייבו חיבור ביתו של אלקיים למוקד חיצוני, והתקנת מערכת אזעקה דרוכה כשהבית אינו מאויש. "מבדיקה שערכנו עלה שחברו של התובע שעזב את הבית לא זכר אם הפעיל את האזעקה, בניגוד לתנאי הפוליסה. כמו-כן, מערכת האזעקה לא חוברה למוקד חיצוני ובכך לא קוימו תנאי הפוליסה". הנתבעת הכחישה כל קשר למיגונים קודמים, אליהם התייחס אלקיים, וביקשה לדחות את התביעה בהעדר עילה.

אלקיים העיד בפני השופט אלון אינפלד, שבהיותו בחו"ל, ביקש מחברו הטוב לגור בדירה על-מנת לשמור עליה והדריך אותו כיצד להפעיל את האזעקה. "חברי הפעיל את האזעקה ביום הפריצה והשכנה שלי שמעה את האזעקה מופעלת באותו היום".

סוכן הביטוח של אלקיים העיד, שעל-פי הסיכום שנערך בינו לבין חברת הפניקס, בתקופה הרלוונטית, פוליסות שהועברו מחברה לחברה, הועברו בדיוק באותם תנאי מיגון שנדרשו קודם. "בפוליסה המקורית אין דרישה לחיבור האזעקה למוקד, ואף בפוליסות בסכומים גבוהים בהרבה, אין דרישה לחיבור למוקד. הסברתי זאת בעל-פה לאלקיים".

חברת הפניקס השיבה שסוכם עם סוכן הביטוח שתנאי המיגון שיחולו יהיו בהתאם לדרישותיה.

בפסק הדין קבע השופט: "הנני מקבל גירסת התובע וסוכן הביטוח כי לתובע עצמו הובהר באופן מפורש כי פוליסת הביטוח ממשיכה באותם תנאי המיגון. לפיכך, לא הוצגה לו מעולם הדרישה המחמירה לחיבור האזעקה למוקד, אף אם עותק של פוליסה, עם דרישה כזו בשוליה, אכן הגיעה למשרדו של הסוכן. כידוע, מבחינתו של המבוטח, סוכן הביטוח הוא נציג של חברת הביטוח, והתנאים אותם הוא מסכם עם המבוטח, הם התנאים החלים על הביטוח. לפיכך, יש לקבוע כי עמד התובע בתנאי המיגון הנדרשים לקיומה של הפוליסה ודי היה בהפעלת אזעקה פשוטה".

השופט ציין כי "טענתו של התובע כי האזעקה פעלה בעת הפריצה, לא הופרכה על-ידי הנתבעת", ולכן, "המסקנה היא, שתנאי המיגון לא היה אלא האזעקה הביתית, וזו הופעלה. לפיכך יש לקבוע כי התובע עמד בתנאי המיגון בעת האירוע, והנתבעת חבה באחריות".

בסופו של דבר, חברת הביטוח הפניקס חויבה לשלם לאלקיים סך של 19,355 שקל, בהתאם לחוות דעת השמאי, בניכוי דמי ההשתתפות העצמית על סך 465 שקל. הסכום ישולם בצירוף ריבית והפרשי הצמדה מיום הפריצה וזאת, בתוך 30 יום. כמו-כן, תשלם הפניקס לאלקיים הוצאות משפט בסך 450 שקל. הסכום ישולם בתוך 30 יום, ולאחר מכן ישא ריבית והפרשי הצמדה מהיום ועד למועד התשלום המלא בפועל.