"הסרטן הגס": למרות התוצאה החיובית - מזלזלים

חייהם של מאות אנשים ניצלו בזכות בדיקות שעברו לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס, אולם - רק 60%-70% מהמטופלים שקיבלו תשובה חיובית לדם סמוי, המשיכו לבדיקת קולונוסקופיה העשויה לגלות את המחלה ולהציל חיים. כך ציין פרופ' גד רנרט, מנהל התוכנית הלאומית לגילוי סרטן המעי הגס, במשרד הבריאות, מסיכום פעילות בתחום גילוי סרטן המעי הגס בישראל בשנת 2008.

את הדברים אמר פרופ' רנרט במהלך מסיבת עיתונאים שקיימה (יום ד', 4.3.09) האגודה למלחמה בסרטן, לרגל פתיחת חודש המודעות לסרטן המעי הגס 2009 אשר יערך במהלך חודש מרס ברחבי הארץ ובעולם.

לדברי פרופ' רנרט, "שיעור הנבדקים השנה מהווה עלייה ניכרת לעומת המחצית הראשונה של העשור, אולם עדיין קיים פער גדול לעומת הרצוי, שהוא שיעור סקר אוכלוסייתי הקרוב ל-70%". פרופ' רנרט מציין, כי מנתוני קופות החולים עולה כי חייהם של למעלה מ-400 איש ניצלו השנה בזכות הבדיקות לגילוי מוקדם.

"אולם לצערנו, רק 60%-70% מכלל הנבדקים עם בדיקה חיובית לנוכחות דם סמוי בצואה מבצעים קולונוסקופיה לבירור הממצא כנדרש: במעקב ממוחשב אחר הנבדקים החיוביים שלא המשיכו לבדיקת הבירור הקולונוסקופית, התברר כי בתוך שנה וחצי בלבד התגלו כבר 72 גידולים ממאירים ואנחנו צופים שרבים נוספים מביניהם יתגלו במשך השנים הבאות עם גידולים שבינתיים יהפכו מתקדמים יותר, ולכן לא ייהנו מהתועלת בגילוי המוקדם. לכן אנו חוזרים וקוראים לציבור: היבדקו לגילוי מוקדם והצילו את חייכם", אמר.

כ-300,000 בדיקות בקופות החולים

מדוח של קופות החולים השונות עולה, כי 335,963 בדיקות לנוכחות דם סמוי בצואה בוצעו ב-2008, במסגרת התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. הבדיקות הללו מבטאות בדיקה של 26% מכלל קהל היעד של נשים וגברים בגילאי 74-50 (1,290,000 איש).

פרופ' רנרט הוסיף, כי שיעור ההיענות בפועל גבוה יותר, משום שקהל היעד הנ"ל כולל גם אנשים בסיכון גבוה, אנשים עם מחלת מעי דלקתית ואנשים שאובחנו עם סרטן המעי בעבר שלהם אין המלצה לסריקה על-ידי בדיקות לדם סמוי בצואה. אין בידינו הערכה טובה של גודל האוכלוסיה שאינה מתאימה לסריקה על-ידי בדיקת דם סמוי, אך קרוב לוודאי שגודלה כ-15% מאוכלוסיית היעד. אם הערכה זו נכונה, פירושה שההיענות האמיתית באוכלוסיית היעד עשויה להגיע ל-31%. בדיקות קולונוסקופיות המבוצעות כהמשך בירור של בדיקות חיוביות לנוכחות דם סמוי בצואה, לחולים סימפטומטיים, או כסריקה של קבוצות סיכון גבוה בשל סיפור משפחתי, בוצעו בכ-85,000 איש במסגרת הציבורית.

אובחנו כ-3,000 חולים חדשים

סרטן המעי הגס הוא הגידול השני בשכיחותו בארץ ומופיע בשיעור דומה אצל גברים ונשים, במיוחד בגילאי 50 ומעלה. מנתוני רישום הסרטן בישראל, שנמסרו על-ידי ד"ר מיכה ברחנא, אובחנו בארץ בשנת 2006, 3,181 חולים חדשים בסרטן המעי הגס והחלחולת.

לעבור בדיקות אחת לשנה

באגודה למלחמה בסרטן ממליצים לכל אדם המשתייך לקבוצת הגילאים 74-50 לבצע בדיקת דם סמוי בצואה אחת לשנה, כמומלץ במדיניות הבריאות הרשמית של משרד הבריאות וכמקובל בקהילה האירופית, קנדה, אוסטרליה ועוד, על-מנת לשמור על בריאותו. כמ-כן, מומלץ לאנשים בסיכון מוגבר, בשל סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס בקרוב משפחה מדרגה ראשונה, לפנות לרופאים המטפלים, על-מנת לקבל הפנייה לבדיקת קולונוסקופיה תקופתית.

מירי זיו, מנכ"ל האגודה: "המסר לציבור הוא: ייחודו של סוג סרטן זה הוא שאפשר למנוע ואפשר גם להבריא מסרטן המעי הגס. בכוחו של הציבור להעלות את שיעורי ההישרדות ל-90% ויותר. אכן, שיעורי ההישרדות מסרטן המעי הגס הולכים ועולים בזכות הגילוי המוקדם ומניעת המחלה הובילה למגמת הירידה במספר החולים החדשים, אך הדרך עוד ארוכה".

זיו קוראת למשרד הבריאות ולקופות החולים להגביר את המאמצים להפעלת התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם וניטורה ולציבור כולו. "היבדקו, והצילו את חייכם", אמרה זיו.