סוכרתיים בסיכון גבוה לחלות במחלות פה וחניכיים

חולי סוכרת הם בסיכון גבוה יותר לחלות במחלות פה וחניכיים. כך עולה (יום ב', 29.12.08) ממספר מחקרים שהוצגו במרכז הרפואי זיו בצפת.

המחקרים הוצגו על-ידי ד"ר אלחנדרו רויזנטול, מנהל היחידה לכירורגיית הפה והלסתות במרכז רפואי זיו, במהלך הכינוס השנתי לסוכרת נעורים, שערך המרכז לסוכרת נעורים ואנדוקרינולוגיה לילדים ע"ש בריינין, במרכז זיו, בשיתוף האגודה לסוכרת נעורים.

מנתוני המחקרים עולה, כי המודעות לטיפול בתחום הפה והלסתות, הכולל בתוכו את בריאות החניכיים, השיניים ועצמות הלסתות, נמוך מאוד ומודעות החולים והמטפלים כמעט אינה קיימת.

מערכת האחיזה של השיניים נפגעת

ממחקר שנערך באקדמיה האמריקנית לפריודונטיה נמצא, כי חולי סוכרת סובלים מבעיות יובש בפה והם בעלי נטייה גבוהה יותר לקיום נגעים בפה כמו אפטות (פצעים שלפוחיתיים שורפים בתוך הפה, המופיעים בריריות ללא קרטין חניכיים, רירית הלחי, לשון ושפתיים), מחלות פטרת זיהומיות בפה, חוסר תחושה של טעם, תופעות של צריבה בפה והלשון, פגיעה במערכת האחיזה של השיניים ועוד.

לדברי ד"ר רויזנטול, "קיים הבדל בין דלקת חניכיים הפוגעת רק באזור החניכיים לבין מחלה פריודונטלית (מסב השן) שהינה מחלה זיהומית הנגרמת על-ידי חיידקים. כתוצאה מהמחלה, נפגעות הרקמות אשר תומכות בשן, החניכיים מתנתקות מהשן, הסיבים המחברים בין השן לעצם נהרסים והעצם נספגת, תהליכים אלו עלולים להביא לאיבוד השיניים במידה ולא יטופלו בזמן.

ד"ר רויזנטול ציין עוד, כי אפשר לראות את הקשר בין מחלה פריודונטלית וסוכרת גם בגיל צעיר. במחקר שנעשה בשנת 1982 על-ידי החוקר Cianciola נמצא שבין הגילאים 30-13 הסיכוי לחלות במחלה פריודונטלית אצל סוכרתיים היה 39% לעומת 3% אצל אנשים לא סוכרתיים.

סוכרת שאינה מאוזנת מעלה את הסיכון

מחקרים אחרים הוכיחו, כי סוכרת שאינה מאוזנת, מעלה את הסיכוי לחלות במחלות פה פריודונטליות. חולה סוכרת הוא בעל סיכוי גבוה פי 4-3 מאנשים בריאים לחלות במחלה פריודונטלית.

ממחקר נוסף שנערך בשנות ה-90 באריזונה בקרב ילדים אינדיאנים חולי סוכרת מסוג 2, הוכח כי מעבר לסיכוי הגבוה הקיים אצל הסוכרתיים לפתח בעיות חניכיים, התגובה של הסוכרתיים למחלות פה יותר חזקה וגבוהה והסיכוי של איבוד מערכת האחיזה בשן גדול יותר.

במחקר שנערך ב-96' על-ידי החוקר טיילור עולה, כי חולה סוכרתי אשר חלה במחלה פריודונטלית, יושפע ישירות מאיזון הסוכר ברמה גבוהה פי 6 מאדם סוכרתי שלא סובל ממחלה פריודונטלית. במחקר אחר שנעשה באותה שנה, הוכח כי 82% מהסוכרתיים הסובלים ממחלה פריודונטלית קשה, יחלו באירועי לב, אירועי מוח או מחלות בכלי דם היקפיים במידה ובעיות אלו לא יטופלו בראשית הופעתם, לעומת סיכוי של 21% אצל חולה סוכרתי ללא מחלה פריודונטלית קשה. כמו-כן, נרשמה עלייה של 8.5% בתמותה ממחלה כלייתית אצל חולה סוכרתי הסובל ממחלה פריודונטלית קשה.

שמירה על הפה והחניכיים בקרב סוכרתיים

ד"ר רויזנטול מספק מספר המלצות לשמירה על הפה והחניכיים לסוכרתיים שחלו במחלה פריודונטלית:

* על האוכלוסיה בכלל וחולי סוכרת בפרט, להקפיד על בדיקות שגרתיות, כל חצי שנה, אצל רופא שיניים וטיפולי שיניים;

* לרוב, חולה סוכרת יכול לעבור טיפול שיניים רגיל, כל עוד רמת הסוכר שלו מאוזנת. במידה והסוכר אינו מאוזן, יש לדאוג ראשית לאיזון רמת הסוכר על-ידי רופא המשפחה ורק אז לפנות לטיפול אצל רופא השיניים;

* הטיפול בפה לחולי סוכרת, וביקור אצל השיננית צריך להיעשות כבר מגיל צעיר, לפחות שלוש פעמים בשנה, על-מנת לטפל ברובד חיידקי השיניים;

* יש להשתמש במשחת שיניים המכילה פלואוריד על-מנת לחזק את אמאייל השיניים, ויש לדאוג על צחצוח נכון;

* השתמשו באביזרים דנטלים המסייעים בשמירת ההיגיינה האוראלית על השיניים והחניכיים, כמו: חוט דנטלי, קיסם אנטומי, מברשונית בין שינית.