בדיקה גנטית לאבחון סרטן השד

בדיקה גנטית חדשה יכולה לנבא טוב יותר את הסיכון לסרטן השד לעומת המודל הסטנדרטי הקיים כיום. הבדיקה החדשה, הידועה כ-OncoVue, בודקת את הסטיות ב-19 גנים הקשורים לסיכון לסרטן השד. כך על-פי החוקרים מאוניברסיטת קליפורניה שבסן פרנסיסקו.

נכון לעכשיו, רופאים משתמשים במודל 'גייל' כדי לקבוע את הסיכון של אישה לפתח סרטן שד. המודל בוחן חמישה גורמי סיכון אישיים ומשפחתיים הקשורים לסרטן השד - גיל, גיל בזמן המחזור הראשון, מספר הביופסיות שבוצעו בשד, גיל לידת הילד הראשון, ומספר בני המשפחה מדרגה ישירה עם סרטן שד.

החוקרים ניסו את בדיקת OncoVue ב-177 נשים ללא סרטן שד וב-169 נשים שאובחנו עם סרטן שד בין השנים 1997 ל-1999 במחוז מארין שבקליפורניה. במחוז מארין קיים שיעור גבוה מהממוצע של סרטן שד. דגימות תאים מהפה של הנשים שימשו כדי לבדוק דפוסים גנטיים.

המחקר הוצג בכנס השנתי בנושא סרטן השד שהתקיים בסן פרנסיסקו.

תוצאות המחקר הראו כי OncoVue הייתה מדוייקת פי 2.4 לעומת מודל גייל בזיהוי נשים עם סרטן השד. הבדיקה זיהתה 56 מקרים של סרטן שד לעומת 37 מקרים שזוהו בעזרת מודל גייל.

או במילים אחרות, OncoVue גילתה 19 מקרים נוספים של סרטן שד, כלומר שיפור של 51% לעומת מודל גייל.

אם כך, מדוע הבדיקה לא זיהתה מספר רב יותר של נשים עם סרטן שד? לדברי החברה המפתחת את הבדיקה - InterGenetics Inc. - אין בשלב זה בדיקה המזהה את המחלה בדיוק של 100% מאחר ולא כל גורמי הסיכון ידועים וכן לא כל הגנים המעורבים בסרטן.

החברה מקווה לזכות באישור ה-FDA לשימוש ב-OncoVue בעתיד הקרוב.

צפיפות השד - סימן ליעילות התרופה

במסגרת הכינוס, חוקרים דיווחו גם כי שינוי בצפיפות השד, כפי שנקבע בעזרת בדיקת הממוגרפיה, יכול לנבא איזו אישה תגיב לטיפול מניעתי בטמוקסיפן.

החוקרים בדקו 1,063 נשים וגילו כי אלו עם ירידה של 10% לפחות בצפיפות השד לאחר 12 עד 18 חודשים של טיפול בטמוקסיפן, היו בסיכון נמוך ב-66% לפתח סרטן שד. לעומת זאת, נשים אצלן לא נראתה ירידה בצפיפות השדיים לא נהנו מיתרון כלשהו מהטיפול בטמוקסיפן.

בפעם הראשונה, הצליחו החוקרים לגלות סמן ביולוגי המנבא מי מהנשים תגיב לטיפול מניעתי לסרטן שד ומי לא. למרות שהם מקווים שהממצאים יתגלו גם במחקרים אחרים, הם מאמינים כי אם אין ירידה בצפיפות השד לאחר שנה או שנתיים של טיפול בטמוקסיפן, כנראה שאין טעם בהמשך הטיפול.

טמוקסיפן, יחד עם אוויסטה, מאושר על-ידי ה-FDA למניעת סרטן שד בקרב נשים בסיכון גבוה.