ניתוח חדשני לטיפול בפרפור עליות בלב

במרכז הרפואי רמב"ם בחיפה בוצע לראשונה בארץ ניתוח היברידי לטיפול בפרפור עליות בלב. עד-כה נעשו רק עשרה ניתוחים כאלה בעולם, כולם בבית חולים לניתוחי לב בהולנד.

מנתחי הלב מתחילים בניתוח בגישה מזערית, ללא פתיחת חזה (מחדירים מצלמת וידאו לתוך בית החזה) ומבצעים צריבה מסביב לעלייה השמאלית בלב בעזרת "פרוב" שפותח לניתוח כזה. בשלב שני, מבצע הקרדיולוג מיפוי מתקדם, מתוך הלב בצנתור ומזהה את קו הצריבה שבוצע על-ידי המנתח. לפי המיפוי, מזהה המצנתר את הנקודה או הנקודות האחרונות הדרושות לצריבה לשם סגירת המעגל של הצריבה.

האופציות שהיו קיימות עד היום, חוץ מטיפול תרופתי היו לא מספקות:

* צנתור: במהלכו עושים מיפוי של הפעילות האלקטרו-פיזיולוגית של הלב וצריבה פנימית בתוך הלב. המיפוי בצנתור מדויק, אך הצריבה פחות מדויקת;

* ניתוח: במהלכו חודרים דרך חורים קטנים לבית החזה, צורבים באופן מדויק את החלק בלב שאחראי לפרפור עליות (מבחוץ), אך אז אין אפשרות למיפוי מדויק של התוצאה.

מבית חולים רמב"ם נמסר, כי בניתוח היברידי מושגת תוצאה ניתוחית הטובה יותר מאשר בשתי השיטות בנפרד ויתרון נוסף הוא שהמנותח נחשף לפחות קרינת רנטגן, באופן משמעותי, מכיוון שזמן הצנתור התקצר מאוד.

מבית החולים עוד נמסר, כי בניתוח ההיברידי מצפים שהתוצאות יגיעו ל-90% הצלחה, ובמקרה כזה תהיה הצדקה לנתח הרבה חולים שהיום לא מגיעים לטיפול ובכך להוריד משמעותית את הסיכוי לאירועים מוחיים ואת הצורך בטיפול לדילול הדם בקומדין.

פרפור עליות

כ-80 אלף איש סובלים בישראל ממחלות של הפרעות קצב מסוג פרפור עליות. פרפור עליות היא סוג של הפרעה בקצב הלב מאוד שכיחה ויותר בגיל המבוגר. בפרפור עליות ישנה סכנה של אירועים מוחיים עקב קרישי דם שנוצרים בלב ומגיעים למוח. לכן, החולים מטופלים בתרופות לדילול דם כמו קומדין ולטיפול יש הרבה סיבוכים.