איזה ניתוח יעיל יותר לטיפול בהשמנת יתר?

נרשמה הפחתה משמעותית במשקל, בתיאבון וברמות הסוכר בדם בקרב חולים שעברו ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר חולנית. אך נמצא כי המנותחים בשיטת שרוול, הצביעו על יעילות גבוהה יותר מאשר בשיטת מעקף קיבה. כך עולה ממחקר שפורסם בגיליון המגזין הרפואי Annals of Surgery, שיצא בתחילת חודש מרס.

המחקר נערך בקרב מדגם מייצג של 32 איש אשר עברו פתרון ניתוחי לטיפול בהשמנת יתר חולנית, כאשר מחציתם עברו ניתוח בשיטת שרוול ומחציתם ניתוח בשיטת מעקף קיבה. כל המנותחים עברו ניתוח בשיטה לפרוסקופית, ללא פתיחת בטן.

המנותחים סבלו מעודף משקל גבוה מאוד, חלקם סבלו מרמות גבוהות של סוכר בדם, או ממחלת הסוכרת, או מרמות גבוהות של שומנים בדם - כולסטרול וטריגליצרידים.

מהממצאים עולה, כי בשתי הקבוצות נרשמה הפחתה משמעותית במשקל (לאחר שנה נרשמה הפחתה ממוצעת של 69.7% מהמשקל העודף בקבוצת השרוול ו-60.5% בקבוצת מעקף הקיבה), הפחתה בתאבון, ירידה ברמות הסוכר בדם ושני חולים מקבוצת מעקף הקיבה שסבלו מסוכרת סוג 2 לפני הניתוח אף החלימו ממנה.

על-פי נתוני המחקר, בשני הניתוחים השיפור ברמות הורמון ה-PYY היה זהה ובשתי הקבוצות לא נרשמה ירידה ברמות הכולסטרול. עם זאת, במעקב שנערך כעבור שנה, בקרב קבוצת המנותחים בשיטת שרוול, התוצאות הצביעו על יעילות גבוהה יותר וכן על הפחתה גבוהה יותר של רמות הורמון הגרלין.

ד"ר חיים פארן, כירורג בכיר במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא, מסר: "חשיבות המחקר בכך שתוצאותיו תומכות ומחזקות את יעילות הניתוחים לטיפול בהשמנת יתר חולנית. השימוש בשיטת מעקף קיבה נפוץ ביותר בארה"ב ובשנים האחרונות קיים גם בארץ. ניתוח בשיטת שרוול קיבה הינו חדש יחסית בעולם ובארץ, עם זאת מספר מחקרים קליניים מספקים עדויות על יעילותו".