תרופות נגד דיכאון - יעילות מוטלת בספק

לדור החדש של התרופות נגד דיכאון ישנן יתרונות רפואיים מעטים ביותר עבור רוב החולים. כך קובע מחקר חדש. צוות חוקרים מאוניברסיטת Hull הגיע למסקנה כי התרופות עזרו רק לאותה קבוצה קטנה של אנשים שסבלו מדיכאון חמור.

החוקרים סבורים כי במידה שהממצאים יאושרו במחקר נוסף, הרי שמדובר בתוצאות מדאיגות במיוחד. למרות זאת, יצרניות פרוזק וסרוקסט, שתי התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בדיכאון, אמרו כי אינן מסכימות עם הממצאים.

דובר חברת GlaxoSmithKline, המייצרת את התרופה סרוקסט, אמר כי המחקר בחן רק "תת מערכת קטנה של סה"כ הנתונים הזמינים".

פרסומים חלקיים

חברת Eli Lilly, המייצרת את הפרוזק, אמרה כי "ניסויים רפואיים ומדעיים נרחבים הראו כי התרופה יעילה נגד דיכאון".

בסך-הכל, צוות החוקרים, שפרסם את ממצאי המחקר בעיתון "PLoS Medicine", סקר נתונים של 47 ניסויים רפואיים.

הם סקרו נתונים של ניסויים רפואיים שפורסמו ונתונים שלא פורסמו אותם השיגו תחת חוק חופש המידע, והתמקדו בתרופות מהסוג הידוע כמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), הפועלות על-ידי העלאת רמות הכימיקל סרוטונין במוח השולט על מצבי הרוח.

אלו כללו את fluoxetine (פרוזאק), venlafaxine (אפקסור) ו-paroxetine (סרוקסט).

החוקרים גילו כי ההשפעות המועילות שנראו אצל חולים שסבלו מדיכאון קשה, היו קטנות יחסית, ונתונות לפרשנויות.

התוצאות החיוביות לכאורה נבעו, לדברי החוקרים, מהעובדה כי חולים אלו הגיבו פחות לגלולות דמה (פלצבו), אותן קיבלו במהלך הניסויים, יותר משהגיבו בצורה בולטת לתרופות נוגדות דיכאון.

השוני בשיפור בין חולים שקיבלו פלצבו (תרופת דמה שאינה מכילה חומר רפואי אך מבחינה פסיכולוגית משפיעה כתרופה) לבין חולים שקיבלו תרופות נוגדות דיכאון אינו גדול, כתבו החוקרים.

כלומר, אנשים הסובלים מדיכאון יכולים לשפר את מצבם ללא טיפולים כימיים.

לאור התוצאות, הם סבורים כי ישנן מעט מאד סיבות לרשום תרופות נוגדות דיכאון לאנשים שאינן סובלים מדיכאון חמור, אלא אם טיפולים אלטרנטיביים לא הצליחו להביא לתועלת כלשהי.

בנוסף, הם מדגישים, התוצאות מצדיקות להעמיד תחת סימן שאלה את המערכת העכשווית של דיווח ניסויים בתרופות.

* [תרופות נגד דיכאון - פרסומים שקריים?]
* [ה-FDA מאשר תרופות שלא נבדקו]
* [מי מאשר את התרופות שלנו?]
* [תרופות נוגדות דיכאון: הכל בראש?]
* [המאבחנים הפסיכיאטרים קיבלו כסף מחברות התרופות]

בחינה מחדש

ד"ר טים קנדל, סגן מנהל היחידה למחקר פסיכיאטרי של קולג' רויאל, פרסם מחקר שהגיע למסקנות כי חברות התרופות נוטות לפרסם רק מחקרים המראים את המוצרים שלהם באור חיובי.

לדבריו, ממצאי המחקר האחרון מערערים את הביטחון ביכולת להסיק מסקנות בעלות משמעות לגבי היתרונות של התרופות על-בסיס הנתונים המפורסמים בלבד, והוא קורא לאלץ את חברות התרופות לפרסם את כל הנתונים.

המוסד הלאומי לבריאות ומצויינות רפואית (NICE) סוקר נכון לעכשיו את הקווים המנחים שלו לגבי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון.

מומחים בתחום מסכימים לכך שבמידה וממצאי המחקר יזכו לתמיכה במחקרים נוספים הרי שמדובר בתוצאות מטרידות ביותר.

תרופות נגד דיכאון מהדור החדש הן התקווה לעתיד והממצאים יכולים לסתור את מה שנראה כבחירה חיונית לטיפול לאלפי אנשים במצב שעלול לסכן חיים.