תרופות ישנות לסרטן השד שיפרו את שיעור ההשרדות

סקירה של ניסויים רפואיים שפורסמו הראתה כי כימותרפיה כטיפול עזר - טיפול תרופתי לאחר ניתוח להסרת הסרטן - שהיתה בשימוש כבר בשנות השבעים והשמונים - שיפרה בצורה בטוחה הישרדות ארוכת טווח של נשים עם סרטן שד.

עורכי הדוח, שפורסם ב"The Lancet", מאמינים כי השימוש העכשווי והעתידי בכימותרפיה יביא אפילו לשיפורים גדולים יותר בהישרדות לנשים עם סרטן שד מסוג "גידולי קולטן אסטרוגן שלילי". סוג זה של גידול שד אינו מגיב לטיפול כמו גידולים שאינם מסוג זה.

עידכון זה מטעם "Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group", תומך בתרומה של הכימותרפיה לירידה בהישנות סרטן שד מסוג "גידולי קולטן אסטרוגן שלילי".

חוקרים מאוניברסיטת אוקספורד שבבריטניה ניתחו נתונים של כ-6,000 נשים עם סרטן שד מסוג "גידולי קולטן אסטרוגן שלילי" שלקחו חלק ב-46 ניסויים שהשוו כימותרפיה כטיפול עזר לטיפול ללא כימותרפיה, ושל כ-14,000 נשים שלקחו חלק ב-50 ניסויים שהשוו טמוקסיפן עם טיפול שאינו כולל טמוקסיפן.

* [ארומסין - מונעת הישנות סרטן השד]

הטיפולים הכימותרפיים ששימשו בניסויים שנעשו בין השנים 1975 ל-1996, לא היו מבוססים על taxane ובדרך כלל כללו שישה מחזורי טיפול. taxane הוא סוג של תרופות שנתגלו כיעילות ביותר לטיפול בסרטן השד, אך תרופות מסוג זה לא אושרו לשימוש על-ידי ה-FDA עד תחילת שנות ה-90. בניסויים בטמוקסיפן, שהחלו בין השנים 1972 ל-1993, התרופה ניתנה עם או ללא כימותרפיה בהתאם לסוג המחקר.

טיפולי כימותרפיה נמצאו קשורים לירידה משמעותית בהישנות סרטן השד ובירידה בתמותה בקרב נשים שהיו צעירות מ-70 בתחילת המחקר. לדוגמא, אצל נשים צעירות מ-50 הסיכונים להישנות במסגרת תקופה של 10 שנים עם או ללא כימותרפיה היו 33% ו-45%, שוני משמעותי. שיעורי התמותה המקבילים מסרטן השד היו 24% ו-32%.

הטיפול הכימותרפי היה גם בטוח, מאחר ולא נראתה כל עלייה בתמותה מכל סיבה שהיא לאור השימוש בו.

הטמוקסיפן לעומת זאת, היה בעל השפעה מעטה ביותר על הישנות סרטן השד או על התמותה בקרב נשים עם סרטן שד מסוג "גידולי קולטן אסטרוגן שלילי". יתירה מכך, לא נראתה אינטראקציה משמעותית בין הטמוקסיפן לכימותרפיה.

החוקרים אמרו כי יש להפנות את המאמצים לכיוון פרסום הגדרות ברורות של תת סוגים של גידולי סרטן שד, מחקר של טיפולים מתישים פחות אך מועילים יותר ופיתוח אסטרטגיות חדשות עבור אלו שאינן זוכים לריפוי בעזרת הכימותרפיה הקונוונציונלית.