סטטינים - גורם סיכון לדימום במוח?

שימוש בתרופה להורדת הכולסטרול כמו atorvastatin (אטורבססטין) לאחר שבץ עלול להעלות את הסיכון לשבץ מדמם - דימום במוח. סיכון זה לא נתגלה בחולים שנטלו סטטינים ומעולם לא עברו שבץ.

חוקרים מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק חקרו 4,731 מטופלים שעברו שבץ או התקף איסכמי אירעי (שבץ קטן) בתקופה של תוך 1-6 חודשים ולא היו בעלי היסטוריה של מחלות לב. מחצית מהמשתתפים קיבלו אטרובססטטין והמחצית השנייה פלצבו (תרופת דמה שאינה מכילה חומר רפואי אך מבחינה פסיכולוגית משפיעה כתרופה).

החוקרים גילו כי הטיפול הוריד בדרך כלל את מקרי השבץ ב-16% וצמצם באופן משמעותי את מספר אירועי הלב הכליליים. אך ניתוח נתונים נוסף גילה כי הירידה הכוללת במספר מקרי השבץ כללה עלייה בסיכון לדימום במוח. התוצאות הראו כי מבין המשתתפים שנטלו אטרובסטטין, 2.3% סבלו משבץ מדמם בהשוואה ל-1.4% מאלו שקיבלו פלצבו. בקרב אלו שנטלו אטרובסטטין נראתה גם ירידה של 21% בשבץ איסכמי - סוג שכיח יותר של שבץ הנובע מחסימה באספקת הדם למוח.

החוקרים גילו גם גורמים אחרים שהעלו את הסיכון לדימום במוח כמו שבץ מדמם קודם, או לחץ דם גבוה חמור בקרב גברים.

הם הזהירו כי יש לשקול את השימוש באטרובססטטין מול היתרון הגדול של התרופה בהורדת הסיכון הכולל לשבץ שני ואירועים כליליים אחרים.