ילדים שמנים - בסיכון להתקפי לב

מספר הילדים השמנים יעלה באופן דרמטי בשנים הקרובות וכך גם שיעור מקרי המוות ממחלות לב. אלו הממצאים העולים משני מחקרים מארצות הברית ודנמרק שפורסמו אמש (יום ד', 05.12.07).

במידה ולא יינקטו צעדים לשינוי המגמה, הילדים של כל דור ודור יהיו שמנים יותר וחולים יותר מהוריהם.

* ממצאי המחקרים, שנעשו על-ידי בית החולים לילדים בבוסטון, ומהמרכז לבריאות וחברה בקופנהאגן, פורסמו בעיתון הרפואה של ניו אינגלנד.

המחקר הדני, שעקב אחר יותר מרבע מיליון ילדים בגיל בית הספר, בקופנהאגן, בין השנים 1930 ל-1976, גילה כי ילדים שסבלו מעודף משקל גדלו והפכו לבוגרים הסובלים מבעיות לב רבות יותר, במיוחד הבנים.

וככל שהיו שמנים יותר כצעירים, במיוחד כשנכנסו לשנות העשרה, כך גבוה יותר היה הסיכון.

לדוגמא, ילד בן 13 ששקל 11.2 קילוגרם מעל המשקל הממוצע היה בסיכון גבוה ב-33% מילד במשקל נורמלי לסבול מהתקף לב או בעיות אחרות הנובעות ממחלות של הלב וכלי הדם (CHD) עד גיל 60.

הממצאים מצביעים על כך שיותר ילדים מאי פעם עומדים מול סיכונים גבוהים ל-CHD בבגרותם.

כ-17% מהבנים ו-16% מהבנות כיום בארצות הברית - יותר מ-9 מיליון - סובלים מהשמנה.

המחקר השני הראה כי מתוך קבוצה זו, 25% מהבנים שמנים כיום, וכי מספר זה צפוי להעלות ל-30%-37% עד שנת 2020, כשיגיעו לגיל 25.

עבור הבנות שבקבוצה, 32% מאלו שמנות כיום, ושיעור ההשמנה יעלה ל-34%-44%.

מצב זה יביא כמובן למספר רב יותר של מחלות לב, סוכרת ולחץ דם גבוה בגיל צעיר יותר, וגם טיפולים אגרסיביים יותר לא יוכלו לעצור את המגמה.

עד שנת 2035, שכיחות מחלות הלב תעלה ב-5% עד 16%, מעריכים החוקרים.

להוציא התקדמות מרשימה בטיפול במשקל עודף או בשינויים הנובעים ממנו בלחץ הדם, רמות השומנים בדם וחילוף החומרים של הגלוקוז, לעודף המשקל הנוכחי של המתבגרים השפעה ניכרת על בריאות הציבור בעתיד, כתבו עורכי המחקר.

הם מנבאים כי השמנה בקרב ילדים תקצר את תוחלת החיים בארצות הברית ב-2-5 שנים עד אמצע המאה - השפעה שוות ערך לזו שיש לכל סוגי מחלות הסרטן יחד.

הם הזהירו גם כי ללא התערבות יעילה מחיר ההשמנה יהפוך גבוה ביותר לא רק בגלל ההוצאות הרפואיות שיחריפו אלא גם מירידה בפריון העבודה שתנבע מנכויות פיסיות ופסיכולוגיות.

יתרונות טיפול בהשמנת יתר בילדות

צילום: [אפשר עדיין לשנות הרגלי אכילה]

על-פי משרד הבריאות קיימים מספר גורמים מטבוליים והתנהגותיים התומכים בטיפול בהשמנה בגיל צעיר:

* לילדים יש היסטוריה קצרה יותר של הרגלי חיים התורמים להשמנה ולכן עשוי להיות קל יותר להביא לשינוי הרגלים אצלם.

* ילדים גם יכולים להוריד את אחוז השומן בגוף ללא ירידה במשקל, באמצעות "צמיחה" לגובה תוך שמירה על עליה איטית יותר במשקל הגוף. אם השינוי בגובה הוא גדול יותר יחסית לשינוי במשקל, ומכיוון שמסת השריר גדלה ככל שהילד גדל, ילדים יכולים להראות עליה בקצב המטבולי במקביל לירידה באחוז השומן, בעוד שבמבוגרים הרזיה קשורה תמיד בירידה בקצב המטבולי אשר מפריעה להשגת ירידה נוספת במשקל ואף תורמת לעליה מחודשת במשקל. במבוגרים שמנים הוכח שירידה במשקל מלווה בירידה בהוצאת האנרגיה, כך שמבוגר שהיה שמן וירד במשקל זקוק ל-15%-10 פחות קלוריות על-מנת לשמור על משקל גופו לעומת מבוגר במשקל זהה שלא ירד במשקל.

* בילדים ניתן לגייס את תמיכת המשפחה לטובת שינוי הרגלי החיים.

הטיפול בהשמנת יתר צריך להיות מבוסס על הבנת ההפרעה המטבולית הבסיסית, זיהוי החולים הנמצאים בסיכון יתר להשמנת יתר או לסיבוכיה ופיתוח שיטה יעילה לטיפול בהשמנת יתר ולשמירה על המשקל הרצוי. הטיפול בהשמנת יתר בגיל הילדות מכוון להשגת משקל גוף תקין תוך שמירה על תזונה הולמת כך שתימנע פגיעה במסת השריר של הגוף.