זכויות האזרח: האוצר נוגס בזכות הציבור לבריאות

האגודה לזכויות האזרח פנתה (ב' 2.7.07) במכתבים לראש הממשלה, לשרים ולחברי הכנסת בדרישה שיסכלו את כוונות פקידי האוצר לבטל את ועדת סל הבריאות במתכונתה הנוכחית, כפי שפורסמו בתקשורת בימים האחרונים. מראש הממשלה דרשו להורות לפקידי האוצר לעצור את הפרטת מערכת הבריאות הממלכתית.

"מאז חוקק חוק ביטוח בריאות ממלכתי פועל משרד האוצר בעקביות לשחיקת סל שירותי הבריאות והתרופות, שמובטחים לכל חולה ללא קשר למצבו הכלכלי. מדי שנה בשנה כולל חוק ההסדרים גזרות חדשות, שפוגעות בבריאות הציבור והופכות אותה מזכות למצרך.
והנה בשנה שעברה החליטה ממשלתך על תוספת תקציב לסל שירותי הבריאות, שאפשרה עידכון מסוים של הסל גם בהתאם לחידושי הטכנולוגיה הרפואית. הגם שלא היה בכך כדי לכסות על כל הפערים שנוצרו בשנים עברו, עדיין ניתן היה לקוות, שממשלתך תנצל את חוקי התקציב הבאים לשיקום מלא של הסל, ואף תעגן בחוק את החובה לעדכנו בהתאם לחידושי הטכנולוגיה. דווקא בשל כך הצטערנו על הצעדים המתוכננים, שאם יתממשו יובילו לחיסול סופי של עקרונות הצדק, השוויון והעזרה הדדית, שעליהם הושתת חוק ביטוח בריאות ממלכתי", כתבו חברי האגודה לראש הממשלה, אהוד אולמרט, באמצעות עו"ד אבנר פינצ'וק.

לטענתם, בהחלט ייתכן שהפרסומים המוקדמים על הכוונות של פקידי האוצר אינם אלא בבחינת "יריית פתיחה" במלחמת ההתשה, שמתנהלת מדי שנה סביב חקיקתו של חוק ההסדרים, וכי בהתאם לתרחיש הידוע, יסכים האוצר בסופו של דבר "להתפשר" על פגיעות קשות פחות בזכות לבריאות. "עדיין, הכרסום בהיקף שירותי הבריאות, שמספקת המדינה כיום, חותר תחת האמנה החברתית שבין האזרחים והמדינה, ופוגע פגיעה חמורה בזכויות יסוד, כמו גם בהתחייבות המדינה על-פי האמנה הבינלאומית לזכויות כלכליות, חברתיות ותרבותיות", טענו במכתב.

"נבקשך על כן להורות לפקידי משרדך לעצור את הפרטת מערכת הבריאות הממלכתית, ולנקוט בצעדים נמרצים ויעילים לקראת יישום מלא של הזכות לבריאות", הבהירו במכתב.

"בריאות היא זכות ולא מצרך"

לדברי עו"ד פינצ'וק, מאז חוקק חוק בריאות ממלכתי פועל משרד האוצר בעקביות לשחיקת ההישגים הגלומים בו ובין היתר לשחיקת סל שירותי הבריאות והתרופות. "דומה שהשנה מאסו אנשי האוצר בשחיקה הדרגתית של הסל והם מציעים לבטל את ועדת הסל ולהפריט את האחריות להספקת שירותי בריאות ראויים, זאת חרף אזהרותיהם של כל המומחים במערכת הבריאות". לדבריו, על היחס של פקידי האוצר למומחי הבריאות ניתן ללמוד גם מהרעיון החלופי שהוצע על ידם ולפיו תורכב ועדת הסל רק מנציגים אל משרד האוצר ומשרד הבריאות ויוצאו ממנה נציגי ציבור ורופאים.

פינצ'וק מעריך שהפרסומים המוקדמים בדבר כוונות הקיצוץ של האוצר מהווים התחלה למאבק השנתי בין האוצר לבין הכנסת לקראת ההצבעה על חוק ההסדרים. "בכל שנה מגיש האוצר לכנסת טיוטת חוק הסדרים ובה גזירות מגזירות שונות שמשמעותן פגיעה אנושה בזכויות אדם חברתיות. גודל היריעה של חוק ההסדרים ומבול הגזירות שנטמנות בו אינם מאפשרים דיון דמוקרטי מסודר, ובסופו של דבר מושגת פשרה מפוקפקת שמבסגרתה אנו מתקדמים "רק שלושה צעדים ולא ארבעה במדרון לקראת היעד של חיסול מדינת הרווחה". עוד ציין כי כדרכו של עולם, כל גזירה שלא עברה בשנה שעברה תופיע בטיוטת חוק ההסדרים של השנה או של השנה שלאחריה עד שתעבור.

"אנחנו קוראים לחברי הכנסת שיעמדו מראש על זכות הציבור למערכת בריאות ממלכתית ולא רק בתור הגנה מפני גזירות האוצר", אמר וציין כי אחת מן הנקודות שחברי הכנסת צריכים להעלות היא הדרישה לעדכן את סל הבריאות גם לפי הגידול בצמיחה ועל-פי מרכיב הטכנולוגיה ולא רק על-פי מרכיב הגידול באוכלוסיית המדינה. "העידכון הקיים בסל הבריאות הוא רק לפי גידול האוכלוסיה אבל הצמיחה במשק גדולה יותר מהגידול באוכלוסיה. האוצר מעוניין להקטין את ההוצאות ועל כן אנשי האוצר מעוניינים לעדכן את הסל רק על-פי הגידול באוכלוסיה", הסביר.

"הזכות לבריאות היא לקבל שירותי בריאות בלי קשר ליכולת הכלכלית שלך", אמר והוסיף כי כבר כיום מחויבים מבוטחי קופות החולים להשתתף בתשלומים על תרופות שחלקן מצילות חיים וחלקן הכרחיות לתפקוד תקין של המבוטח. לעיתים מגיעה ההשתתפות העצמית של המבוטח ל-70% מעלות התרופה כאשר לחולים רבים מדובר בעלות משמעותית. לדבריו, הפרטת מערכת הבריאות גורמת לבזבוז כספים בכך שסכומי כסף רבים הולכים לעשיית רווחים של מתווכים ולא לבריאות החולה עצמה.

"אם אתה צריך לקנות את שירותי הבריאות בהתאם ליכולת הכלכלית שלך זה הופך מזכות למצרך, ואם אין לך כסף אתה לא יכול לשמור על בריאותך ועל בריאות ילדיך", הדגיש.