אספירין - גם למניעת סרטן המעי הגס

שימוש ארוך טווח באספירין עשוי להיות דרך זולה ויעילה למנוע את סרטן המעי הגס אצל אנשים הנמצאים בסיכון גבוה, אך הסיכון לדימומים גורם לכך שהטיפול אינו מומלץ לחולה הממוצע, כך דיווחו חוקרים בסוף השבוע.

חוקרים בריטים גילו כי מינון יומי של אספירין עשוי להיות יעיל לחולים בסיכון גבוה לסרטן המעי הגס וכי הוא מוריד את הסיכון ביותר מ-70% לאורך 10 שנים.

* סרטן המעי הגס והחלחולת הינו אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בישראל ומדי שנה מאובחנים כ-3,200 חולים. אצל רוב החולים, הגורם לסוגי סרטן אלו אינו ידוע, אולם מחקרים בנושא זה נערכים כל הזמן.

מספר מחקרים הראו כבר בעבר כי אספירין עשוי לעזור ולמנוע את סרטן המעי הגס. שימוש יומי באספירין יכול גם להגן מפני התקפי לב או שבץ לאנשים בסיכון. יחד עם זאת, האספירין עלול לגרום לדימום של הקיבה והמעיים ולהחריף מצבים של שבץ שמעורב בהם דימום במוח. כמו תמיד, מדובר באיזון של הסיכונים האפשריים מול היתרונות, הדגישו החוקרים.

החוקרים ניתחו נתונים משני ניסויים קליניים אקראיים מקיפים באספירין שנעשו בסוף שנות ה-70 וה-80. הם התמקדו במיוחד בתוצאות בטווח הארוך מאחר ונדרשות 10 שנים לאדנומה (גידול שפיר בצורת בלוטה) ולפוליפים (תפיחה חולנית בקרום רירי בגוף) קדם סרטניים להתפתח לסרטן המעי הגס.

הם גילו כי חולים שנטלו 300 מ"ג או מינון גבוה יותר של אספירין על בסיס יומי נטו ב-37% פחות לפתח סרטן המעי הגס לאחר חמש שנים וב-74% פחות לפתח את המחלה לאחר 10 עד 15 שנה.

במידה ולמטופל אין ראיות לסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס, הרי שהסיכונים והיתרונות כפי הנראה שווים בסדר הגודל שלהם, ציינו החוקרים, לכן לא מומלץ ליטול את האספירין על בסיס מניעתי בלבד.

ממצאי המחקר פורסמו בעיתון הרפואי "Lancet".

יחד עם זאת, במידה וקיימת עליה בסיכון לסרטן המעי הגס, לדוגמא, כתוצאה מהיסטוריה משפחתית או מקיומו של פוליפ או סרטן בעבר, הרי שהיתרונות כפי הנראה עולים על הסיכונים.

לא מומלץ

חוקרים מהתחום במהדורה נלווית הדגישו כי המחקר אינו מספק ראיות משכנעות כי אספירין במינונים רלוונטיים יכול להוריד את השכיחות של סרטן המעי הגס.

לכן, לאור החששות לגבי הסיכונים הפוטנציאלים בשימוש באספירין לטווח ארוך והזמינות של אסטרטגיות מניעתיות אלטרנטיביות, הממצאים אינם מספיקים כדי להצדיק המלצות לאוכלוסיה הכללית לשימוש באספירין למניעת סרטן. ניתוח נתונים דומה של שימוש ארוך טווח במינון הגבוה יותר - 325 מ"ג או יותר - גילה גם הוא השפעה מניעתית לסרטן המעי הגס.

מחקר זה, שפורסם באפריל בעיתון של המוסד הלאומי לסרטן, הגיע למסקנה כי בשל הרעילות הגבוהה של האספירין במינונים גבוהים מ-80 מ"ג ביום, הסיכונים אינם מצדיקים מחקר נוסף, במיוחד בהתחשב בכך שסריקות ובדיקות קולונסקופיה מסייעים במניעת המחלה.

האספירין, המיוצר במקור מקליפת עץ הערבה, הוא אחד מהתרופות העתיקות ביותר של הטבע. הוא ייוצר לראשונה בצורה כימית לפני יותר ממאה שנה ומדענים ממשיכים לחקור את היתרונות הפוטנציאליים שלו.

מחקר שנעשה בשנת 2004 לגבי השימוש היומי באספירין לאורך החיים הגיע למסקנה כי אחד מכל 15 בני אדם סובל מסיבוכים הקשורים לשימוש באספירין ואחד מכל 556 מת מסיבוכים אלו.