חיסון לסרטן צוואר הרחם - יעיל ובטוח

ממצאים מקיפים מניסויים שהביאו לאישור החיסון לסרטן צוואר הרחם - Gardasil - בארצות הברית, מראים כי החיסון יעיל ביותר במניעת גידולים קדם סרטניים של צוואר הרחם.

החיסון מונע זיהומים מארבעה סוגים של וירוס הפפילומה (HPV) המועבר ביחסי מין ומהווה את הגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם.

בשני מחקרים שכללו קרוב ל-18,000 נערות ונשים, Gardasil התגלה כיעיל בכמעט 100% במניעת גידולים סרטניים בצוואר הרחם הקשורים לסוגי וירוס אלו.

המחקרים החדשים שגילו גם, כי Gardasil הרבה יותר יעיל כאשר הוא ניתן לנערות או נשים לפני שהן הופכות פעילות מבחינה מינית - תומכים בהמלצות הקיימות של המרכז האמריקני לבקרת מחלות על-פיהן ילדות בנות 11-12 צריכות לקבל באופן רוטיני את החיסון כחלק ממאמצי החיסון הנעשים בבית הספר.

הצעדים של מדינות שונות לאשר את השימוש בחיסון לילדות צעירות נתקלו בהתנגדות חזקה מצד מתנגדים שמרנים וחלק מההורים. אך רופאים אומרים כי ממצאים חדשים, שפורסמו בגיליון מאי של עיתון הרפואה של ניו אינגלנד, תומכים בהרשאות מדיניות אלו.

כל החיסונים יהיו יעילים יותר עוד לפני ההדבקות במחלה, הסבירו החוקרים שביצעו את הניסויים ואמרו כי ישנן סיבות רבות מעשיות וטובות לתת את החיסון לילדות בנות 11, כולל העובדה כי הן בעלות מערכת חיסונית חזקה ומקבלות כבר זריקות נגד מחלות זיהומיות אחרות. אחת הסיבות הטובות ביותר היא שבגיל זה לא סביר כי נדבקו כבר בווירוס.

מחקר נוסף, שפורסם באותו גליון, הצביע על סיבה פוטנציאלית חדשה הן לנשים והן לגברים לדאוג מווירוס HPV: סרטן הגרון [ראו ידיעה משמאל למעלה - 'מין אורלי']. חוקרים אמריקנים דיווחו כי הווירוס - העובר בדרך כלל דרך מין אורלי במקרה זה - הוא כפי הנראה האחראי מספר אחד בממאירויות של הגרון, הפוגעות בכ-11,000 אמריקנים בכל שנה.

בכל מקרה, הקשר של HPV לסרטן צוואר הרחם נשאר הדאגה הגדולה ביותר, מאחר שהוא הגורם השני המשמעותי ביותר למוות מסרטן בקרב נשים בכל העולם (גורם למותן של כ-240,000 נשים בכל שנה). על-פי הערכות של המרכז לבקרת מחלות, יותר מ-20 מיליון גברים ונשים אמריקנים סובלים מסרטן הקשור ל-HPV.

במחקר האחרון, 'הנקרא ניסוי עתידי 2', חוקרים מיותר מ-12 מרכזים רפואיים בכל העולם עקבו אחר היעילות של Gardasil אצל יותר מ-12,000 נשים בנות 15-26.

למרות ש-HPV גניטלי (של איברי המין) מופיע ב-12 צורות לפחות, Gardasil מיועד למנוע זיהום של ארבעה סוגים - 6, 11, 16, ו-18 - שיחד גורמים ל-70% מהממאירויות של צוואר הרחם.

הניסוי, שארך שלוש שנים, גילה כי שלושה מינונים סטנדרטיים של החיסון היו יעילים ב-98% במניעת דיספלסיה (התפתחות לא נורמלית של רקמה) בדרגה גבוהה - גדילת תאים חריגה וקדם סרטנית - של צוואר הרחם בנשים ללא חשיפה קודמת לסוגים 16 ו-18 של הווירוס.

לא כל הגידולים הדיספלסטיים התקדמו והפכו לסרטן אך כל סוגי סרטן צוואר הרחם מתחילים בשלב קדם סרטני זה.

עורכי המחקר אמרו כי הממצאים מחזירים את הביטחון לאלו שקיוו כי Gardasil יוכל למנוע מילדות ונשים להידבק בסוג הקרצינוגני ביותר של ה-HPV.

Gardasil נמצא במידה מסויימת פחות מרשים כאשר נשים שכבר נחשפו ל-HPV 16 ו-18 דרך פעילות מינית נכללו בניתוח הנתונים. במקרה זה, החיסון הראה יעילות ב-44% מהמקרים במניעת גידולים קדם סרטניים.

נשים שחוסנו עם היסטוריה מוקדמת של HPV 16 או 18 היו בשיעור דומה למדי לדיספלסיה של נשים שלא קיבלו את החיסון.