סטטינים יחד עם דגים למניעת מחלות לב

לאנשים הנוטלים תרופות להורדת הכולסטרול הנקראות סטטינים וצורכים גם חומצות שומן אומגה-3 - הנמצאות בדרך כלל בדגים ובשמן דגים - יש סיכוי טוב יותר למנוע בעיות לב לעומת חולים הנוטלים סטטינים בלבד.

אלו המסקנות של מחקר חדש שנעשה על-ידי חוקרים יפנים ופורסם בחודש מרס ב"The Lancet".

המחקר הראה כי שימוש ארוך טווח ב-EPA (חומצת שומן אומגה-3) במינונים רפואיים היה יעיל במניעת אירועים רציניים של העורקים הכליליים בחולים הסובלים מיתר כולסטרול בדם שנטלו סטטינים וצרכו כמות גדולה של דגים.

במחקר חילקו החוקרים 18,645 מתנדבים לשתי קבוצות: האחת קיבלה 1,800 מיליגרם של אחת מחומצות שומן אומגה-3 - eicosapentaenoic acid - EPA בכל יום בשילוב עם סטטינים, והשנייה סטטינים בלבד.

ירידה משמעותית בסיכון

במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 4.6 שנים, גילו החוקרים ירידה של 19% באירועים כליליים רציניים בקרב חולים שנטלו EPA. בקרב חולים אלו נראתה גם ירידה של 19% באירועים לא קטלניים - כולל, בין היתר, התקפי לב לא קטלניים ואנגינה לא יציבה, לעומת אנשים שנטלו סטטינים בלבד. יחד עם זאת, שכיחות מוות קרדיאלי פתאומי ומוות ממחלת לב לא היתה שונה בין שתי הקבוצות.

ההשפעות המגנות של ה-EPA הן בעלות אינטרס וחשיבות רפואית, הדגישו החוקרים ואמרו כי ה-EPA משפיע על ייצוב הפלאק בעזרת מנגנון עצמאי של הורדת הכולסטרול.

שכיחות מחלות ומוות כתוצאה מהעורקים הכליליים נמוכה מאוד ביפן בהשוואה לארצות הברית ומדינות צפון אירופה וייתכן שניתן להסביר שוני זה בחלקו בשוני בהרגלי התזונה, כולל צריכת הדגים. החוקרים רצו לדעת האם ניתן להסיק מתוצאות המחקר לגבי אוכלוסיות אחרות הצורכות כמות מעטה של דגים וסובלות משיעור תמותה גבוה מאוד כתוצאה ממחלות של העורקים הכליליים.

יתרונות אומגה-3 - מאושרים

המחקר תומך בראיות ממחקרים קודמים לגבי היעילות של חומצות שומן אומגה-3 להגנה מפני התקפי לב ואירועים לבביים אחרים. הניסוי הנוכחי נעשה, בחלקו, כדי לבדוק אם שילוב EPA עם סטטינים יוכל להיות יעיל בהורדת שכיחות האירועים הקרדיאליים.

למרות היתרון בנטילת EPA, השילוב שלו עם סטטינים בגלולה אחת אינו הכרחי לדעת החוקרים. יצרני התרופות עומדים כעת מול סופה של תקופת הפטנט על הסטטינים, והרעיון של שילוב סטטינים עם EPA בגלולה אחת הוא רעיון שיווקי בלבד.

הם ציינו כי תזונה בריאה אמורה לספק כמות מספקת של EPA במטרה להפחית את הסיכון לבעיות של הלב וכי ניתן להגיע למינון היעיל ביותר על-ידי אכילת דגים פעמיים בשבוע.