רצים לבית-חולים? לא בסופי שבוע

חולים הדוחים את הביקור אצל הרופא עד לסוף השבוע עלולים לעשות טעות גדולה... תמותת החולים בבתי החולים גבוהה ביותר בסופי השבוע, נתונים עגומים אלו עולים ממחקר חדש.

קבלת טיפול רפואי ואיכות הטיפול בסופי השבוע אינה עומדת בדרישות מסתבר. מחקר קודם שנעשה בתחום הראה כי תאונות ובעיות בריאותיות אחרות מתעוררות דווקא בסופי שבוע, הזמן בו חולים אינם מקבלים את הטיפול לו הם זקוקים.

לדברי החוקרים, מהאוניברסיטה לרפואה ורפואת שיניים של ניו ג'רסי, קיימת הוכחה ברורה לעלייה בסיכון למוות במהלך סוף השבוע לעומת אמצע השבוע. ובמחקר הנוכחי הצליחו החוקרים להראות מספר גורמים אפשריים שהם חלק מהשוני הזה.

הם חקרו 231,164 חולים שהופנו לבתי חולים בניו ג'רסי כשהם סובלים מאוטם חמור של שריר הלב בין השנים 1987 ל-2002. חולים שעברו התקף לב והגיעו לבית החולים בסוף השבוע טופלו פחות ב-PCI, או בעברית 'פעולה לעורקים הכליליים המבוצעת בדרך מלעורית' - הליך המשפר את זרימת הדם, לעומת חולים שהגיעו באמצע השבוע.

אנשים שהגיעו במהלך סוף השבוע היו בסיכוי נמוך בשליש לקבל טיפול ב-PCI, שהוא הטיפול המומלץ בקווים המנחים של הקולג' האמריקני לקרדיולוגיה ושל איגוד הלב האמריקני. במילים אחרות, מקרב אותם אנשים המגיעים לאחר התקף לב לבית החולים בסוף השבוע, אחד מכל 100 ימות, למעשה שלא לצורך.

החוקרים דיווחו כי במידה ו-PCI מביא לעליה של 15% בשיעור ההשרדות, הרי ששימוש מופחת ב-PCI בסופי השבוע עשויי להסביר את העליה ב-5% בשיעור התמותה.

מחקר קודם גילה כי שיעור המוות של 23 מתוך 100 הסיבות המובילות למוות עולה בבתי החולים בסופי השבוע.

פתרונות

צילום: [להגיע לרופא ביום חמישי]

ישנן דרכים לשפר את הטיפול בחולים ויחד עם זאת להמנע מדרישות מוגזמות מצוות הרופאים. החוקרים מציעים לשפר את שיעור השרדות החולים על-ידי:

- קביעת מדיניות שתעלה את כמות כוח האדם המטפל בשירותי בריאות ספציפיים בסופי שבוע.
- תשלום גבוה יותר לאנשי צוות העובדים בסופי השבוע.
- מתן טיפולים ב-PCI, קולונסקופיה (בדיקה של המעי הגס באמצעות צינור גמיש המוחדר לגוף) ושירותים מתקדמים אחרים בסופי שבוע.
- תגמול לאנשי הצוות על טיפולים ספציפיים בסופי שבוע.

ישנם נושאים אחרים המונעים מבתי החולים לפתור את הבעיה כולה. חולים נמנעים לעיתים קרובות להגיע לרופא במהלך השבוע כדי לא להפסיד ימי עבודה, ודחיית הטיפול עד להגעה לבית החולים בסוף השבוע גורמת לכך שאנשים רבים מגיעים חולים מאד.

גם החולים יכולים לשפר את איכות הטיפול בבית החולים ולצמצם את הביקורים בבית החולים בסופי שבוע. הנה מספר קווים מנחים לחולים:

- אל תמתינו עד לסוף השבוע כדי להגיע לבית החולים אם אתם חולים.
- אם אינכם בטוחים אם מצבכם מצדיק פנייה לבית החולים צרו קשר עם הרופא ביום חמישי בבוקר.
- בקרו את רופא המשפחה על בסיס קבוע לצורך בדיקות למחלות לב וטיפולי מניעה.
- אם אתם סובלים ממקרה חירום בסוף השבוע אל תהססו להגיע לבית החולים. חולים שעוברים התקף לב או שבץ בטוחים יותר בבית החולים בסוף השבוע מאשר בבית.