אכל דג - ואיבד את הכרתו

גבר כבן 30 הובהל ביום שישי האחרון במצב קשה לחדר המיון של המרכז הרפואי הלל יפה בחדרה, לאחר שאכל דג לארוחת הצהריים ומייד לאחר מכן התמוטט ואיבד את הכרתו.

בהמשך אובחן כי המטופל אכל דג מסוג "אבו נפחא", הנחשב לאחד מהדגים המסוכנים למאכל עקב רעילות חלקיו הפנימיים. החשד להרעלה כתוצאה מאכילת הדג התעורר לאחר שאחיו, דייג במקצועו, שהגיע עימו לחדר המיון, סיפר שמצבו הידרדר לאחר שאכלו בארוחת צהריים דג שדגו קודם-לכן בים.

צוות הרופאים ביצע בו החייאה והוא קיבל טיפול תומך המתאים למצב של הרעלה. עם התייצבות מצבו, הוא הועבר למחלקה לטיפול נמרץ כללי להשגחה. כעת, כך נמסר, הוא בהרכה ומצבו מוגדר טוב.

פרופ' פלטיאל וינר, מנהל המחלקה לפנימית א', אמר כי האבחון לגבי מהות ההרעלה, התאפשר לאחר שהוצגה בפני משפחתו של המטופל תמונה של הדג אבו נפחא והם איששו את החשד כי אכן זה היה הדג שאכל בטרם התמוטט.

ד"ר ג'לאל אשקר, מנהל המלר"ד, הוסיף כי האח סיפר לצוות המיון שהכנת הדג לארוחה, כללה צליית האיברים הפנימיים כגון: הכבד והמרה, הנחשבים למסוכנים בדג אבו נפחא. הוא ציין, כי הוא העדיף שלא לאכול את הדג לאחר הצלייה כי לדבריו "הוא היה מר מידי", לעומת אחיו שאכל כמעט את הכל. בהמשך תיאורו, סיפר כי בגמר הארוחה החל אחיו להתלונן על נימול בשפתיים, בפנים בצוואר ומאוחר יותר בכל הגוף. בדרך לבית החולים החל להכחיל, להעלות קצף ואף איבד את הכרתו. במיון בוצעו בו פעולות החייאה שהצילו את חייו.

לדברי פרופ' וינר, דג האבו נפחא הינו דג שלא נמצא בדרך-כלל במימי הים התיכון, ולכן מקרה זה הינו יחסית נדיר. "מדובר בדג המכיל רעלן חזק הפוגע במערכת העצבים, החזק יותר מציאניד ומצוי בדרך-כלל במרה ובכבד של הדג. זהו דג הנחשב למעדן יקר ערך ביפן, אך הכנה לא נכונה שלו יכולה להסתיים במוות ולכן גם ביפן יש אישור רק לשפים שעברו התמחות לעניין להכינו למאכל.

"למרות שבעולם מתרחשים מידי שנה מספר לא מועט של הרעלה עקב אכילת דג מסוג זה, בארץ זהו אירוע נדיר באופיו", אמר ד"ר אשקר והוסיף כי "עם זאת, רצוי להבין ולהכיר את ההשלכות של אכילת דג זה, במידה שנתקלים בו או דגים אותו".