מדללי דם - מסוכנים או מועילים?

אנשים הנוטלים מדללי דם, כמו התרופה וורפרין (warfarin) כדי למנוע שבץ כתוצאה מקריש דם עלולים להעלות את הסיכון שלהם לשבץ חמור אף יותר הנובע מדימום במוח.

חוקרים מאוניברסיטת סינסינטי דיווחו כי שכיחות המקרים של דימום תוך מוחי עלתה פי חמישה מסוף שנות השמונים לסוף שנות התשעים בקרב אנשים הנוטלים את התרופות שרופאים רושמים לעיתים קרובות לחולים הסובלים מקצב לב לא סדיר.

שכיחות קצב לב לא סדיר, הידוע גם כ'פרפור פרוזדורי', שכיחה יותר כשאנשים מזדקנים ומעלה את הסיכון לקרישי דם, מה שעלול להסתכם בשבץ איסכמי. שבץ איסכמי הוא סוג השבץ השכיח ביותר והוא מתרחש כאשר קריש דם מתנתק ומגיע למוח.

המחקר התבסס על נתונים שנאספו מכל החולים באזור סינסינטי שאושפזו עם דימום תוך מוחי בשנים 1988, 1993 עד 1994 ו-1999. מקרי השבץ הקשורים למדללי דם עלו מ-0.8 ל-100,000 בני אדם בשנת 1988 ל-4.4 ל-100,000 בני אדם בשנת 1999. בקרב אנשים בגילאים 80 או יותר, שיעור מקרי השבץ עלה מ-2.5 ל-45.9 באותן תקופות.

אם כך, האם אנשים צריכם להפסיק ליטול מדללי דם כדי למנוע שבץ איסכמי? התשובה לדברי החוקרים היא 'לא', מאחר שהיתרונות של התרופות עדיין עולים על הסיכונים. עם זאת, הם מאמינים כי הממצאים מצביעים על הצורך באלטרנטיבה בטוחה יותר לוורפרין, ובטיפולים טובים יותר לחולים הסובלים מסיבוכים כתוצאה מדימום.