אמהות רזות - סיכון נמוך לניתוח קיסרי

קיים קשר לינארי בין אינדקס מסת הגוף (BMI) לפני ההריון לסיכון לניתוח קיסרי בקרב נשים היולדות לאחר הריון מלא, כך מדווחים חוקרים צרפתיים בגליון האחרון של "BJOG International
".

ידוע היטב כי נשים שמנות נמצאות בסיכון גבוה לניתוח קיסרי, אך מה שהראו החוקרים במחקר הנוכחי הוא כי קיים קשר לינארי (קווי) בין דרגות שומן האם לפני ההריון לסיכון לניתוח קיסרי.

צוות החוקרים השתמש ב- BMI, שיעור גובה מול משקל, כדי לקבוע אם האם סבלה מעודף משקל או היתה שמנה, סבלה מתת משקל או היתה בטווח הנורמלי. טווח ה- BMI למשקל נורמלי היה בין 18.8 ל- 25. כל מה שהיה גבוה או נמוך יותר הוגדר כתת משקל או עודף משקל, בהתאמה. אלו עם BMI גבוה מ- 30 נחשבו שמנות מאד.

אנשים רבים, כולל מיילדים, נמצאים תחת הרושם שהקשר הוא בצורת U, כלומר שהשיעור הנמוך ביותר לניתוח קיסרי הוא בקרב נשים עם BMI נורמלי והשיעור הגבוה ביותר הוא בקרב נשים שמנות וכי נשים רזות מאוד גם הן בסיכון גבוה לניתוח קיסרי. המחקר הנוכחי הראה כי לא מדובר בקשר כזה.

החוקרים בדקו נתונים של יותר מ- 17,000 לידות שהתרחשו לאורך תקופה של 4.5 שנים. כאשר BMI לפני ההריון, שנע מ- 10 ל- 45, נקבע כמעט לכל האמהות (97.1%) נמצא קשר לינארי משמעותי לסיכון לניתוח קיסרי. בקרב האמהות הרזות ביותר נראה השיעור הגבוה ביותר ללידה וגינלית, ובקרב השמנות ביותר השיעור הנמוך ביותר.

שיעור הניתוח הקיסרי היה 9.3% אצל אלו עם BMI שהיה נמוך מ- 15, עלה ביציבות עם עליית ה- BMI, והגיע לכ- 30% אצל אלו עם BMI של 40 או יותר.

בין הגורמים המשפיעים האפשריים הוא הממוצע לפיו אמהות רזות יותר ילדו תינוקות במשקל נמוך יותר וכן רקמת שומן דחוסות המובילות להיצרות של אגן הירכיים. החוקרים הסיקו כי נשים שמנות נוטות ללדת תינוקות כבדים יותר ולהיות בעלות אגן ירכיים צר יחסית ולכן גדולים סיכוייהן להצטרך לניתוח קיסרי.