לא מצליחה להתאפק? יש טיפול

לא קל לדבר על בעיות של שליטה בשלפוחית השתן. למעשה, כל כך קשה, עד כי נשים רבות חיות עם בעיות אלו במשך שנים לפני שהן פונות בסופו של דבר לטיפול. ייתכן שהן מתביישות מדי לשוחח על הבעיות עם אדם אחר, אפילו עם הרופא. אחרי הכל, זהו בהחלט עניין מאד אישי.

אך אם את אחת ממיליוני נשים החוות בעיות של שליטה בשלפוחית השתן, אל תתני למבוכה למנוע ממך לקבל את העזרה לה את נזקקת. דליפת שתן, הצורך להשתין לעיתים תכופות ותסמינים אחרים של חוסר יכולת התאפקות אינם תוצאות מובנות מאליהן של לידה או חלק טבעי מההזדקנות.

לא כל הרופאים שואלים לגבי תפקודי השתן, ולרוב הצעד הראשון תלוי בך. אם את סובלת מבעיות של שליטה בשלפוחית השתן, ספרי לרופא שלך ובקשי עזרה.

יומן שלפוחית השתן: תיעוד מפורט של התסמינים

בין אם את פונה לרופא משפחה ובין אם למומחה, שימרי על "יומן שלפוחית השתן" למשך מספר ימים עוקבים לפני הביקור. יומן זה הוא תיעוד מפורט, יום אחרי יום, של התסמינים ומידע אחר הקשור להרגלי ההשתנה. הוא יוכל לעזור לך ולרופא לקבוע את הגורמים לבעיות בשליטה על שלפוחית השתן.

תעדי מה וכמה את שותה, מתי את מטילה שתן, כמות השתן, האם חשת דחף להשתין ומספר הפעמים שסבלת מדליפת שתן. אם את סובלת מדליפת שתן, ציינו את הכמות המשוערת ומה עשית כשזה קרה. אל תדאגי לגבי תיאור מדוייק של הכמות. רק תארי את הכמות במונחים כלליים, כמו מעט, בינוני או הרבה. אם יש צורך באמצעי מדידה מדויק יותר, הרופא יתן לך מעין סיר אותו מניחים על האסלה. זוהי מעין כוס מדידה.

היומן אמור לכסות תקופה בה את מקפידה על השגרה הרגילה שלך - לא כשאת נמצאת בחופשה. אם את לפני גיל המעבר, אל תתחילי את היומן במהלך תקופת המחזור. ביקורים תכופים יותר לשירותים בתקופה זו עשויים לעוות את הממצאים.

מדוע לפנות עזרה?

בעיות של שליטה בשלפוחית השתן דורשות תשומת לב רפואית ממספר סיבות: ירידה בשליטה על השתן עלולה למשל:

- להצביע על מצב רפואי רציני המונח ביסוד הבעיה, כמו סוכרת או טרשת נפוצה.
- לגרום לך להגביל את הפעילות הפיסית.
- לגרום לך להימנע מפעילויות חברתיות.
- להעלות את הסיכון שלך לנפילות אם את סובלת מבעיות של איזון ולעיתים קרובות את ממהרת לשירותים כדי למנוע דליפת שתן.

מה לצפות מהטיפול?

טיפול בבעיות של שליטה בשלפוחית השתן משתנות - מלימוד תרגילים מיוחדים ועד נטילת תרופות או ניתוח. הטיפול הטוב ביותר עבורך תלוי בסוג הבעיות מהן את סובלת. ניתן לעזור כמעט לכל הנשים עם בעיות בשליטה על שלפוחית השתן בעזרת כמה צורות של טיפול.

תפקוד השלפוחית שלך יכול להשתפר בצורה משמעותית - גם לחזור למצבו הנורמלי - לאחר הטיפול. כל שיפור נחשב כהצלחה כל עוד הוא מאפשר לך לעשות מה שאת אוהבת ומשפר את איכות חייך.

מתי לפנות למומחה?

רבים מרופאי המשפחה יכולים לטפל בבעיות של שליטה בשלפוחית השתן ללא הצורך להפנות אותך למומחה. אך לא לכל רופאי המשפחה יש את ההכשרה או הניסיון הנדרש. למרות השיפור בהבנה והטיפול בבעיה, ישנם אנשי רפואה הרואים בבעיה תוצאה בלתי נמנעת של לידות, גיל המעבר או הזדקנות נורמלית - אמונה שגורמת להם לא לשקול טיפול כלשהו.

אך בהחלט אפשר להמנע מכך. אם הרופא שלך אינו מתייחס לתסמינים או נראה כי חסר לו מידע לגבי טיפולים אפשריים, בקשי הפניה למומחה.

רופאים המתמחים בבעיות בשלפוחית השתן כוללים:

- אורוגניקולוג. זהו גיניקולוג-מיילד עם הכשרה נוספת בבעיות המשפיעות על רצפת האגן של נשים - רשת השרירים, הרצועות, הרקמות המחברות והעצבים, המסייעים לתמוך ולשלוט בשלפוחית השתן ובאיברים אחרים באגן הירכיים.

- אורולוג. אורולוג מתמחה בהפרעות שתן אצל נשים וגברים כמו גם במערכת הפריון של גברים.

- גריאטריקן. רופא זה מתמחה בטיפול בקשישים, לעיתים קרובות עם דגש מיוחד על בעיות הקשורות לתרופות ונושאים של איכות חיים, כמו אי התאפקות.

מתי לפנות לעזרה?

צילום: [מובכת ממצב של דליפת שתן?]

מספר מקרים בודדים של אי התאפקות אינם דורשים בהכרח תשומת לב רפואית. אך אם הבעיה היא תכופה או משפיעה על איכות החיים, עלייך לשקול אפשרות של טיפול.

יש לפנות לרופא המשפחה במקרים ש:

- את מובכת ממצב של דליפת שתן ונמנעת מפעילויות מסויימות בשל כך.
- את חשה לעיתים קרובות דחף להשתין וממהרת לשירותים אך לעיתים לא מגיעה לשם בזמן.
- את סובלת מדלקות תכופות בשלפוחית השתן.
- את משתינה לעיתים תכופות יותר מאשר נהגת בעבר גם אם את לא סובלת מדלקת.
- את חשה כאב שאינו נובע מדלקת בשלפוחית השתן כאשר שלפוחית השתן מלאה וכאשר את משתינה.
- את לעיתים קרובות חשה כי זרם השתן נחלש בהדרגה, ואת חשה כי אינך מרוקנת את השלפוחית לגמרי.
- את לעיתים קרובות מרגישה צורך להשתין, אך אינך יכולה להטיל שתן.

ברוב המקרים קיים טיפול יעיל למצב.

סקירת היסטוריה רפואית

צילום: [רשמי את כל התרופות שאת נוטלת]

הביקור שלך אצל הרופא יהיה מועיל יותר אם תוכלי לספק היסטוריה רפואית מפורטת. במידת הצורך, הכיני רשימה של:

- ניתוחים בעבר, לידות, מחלות, פציעות והליכים רפואיים, יחד עם תאריכים.
- בעיות בריאות מהן את סובלת כיום - כמו סוכרת או דלקת פרקים - שבעטיין פנית לרופא או את נוטלת תרופות.
- התאריך בו הפסיק המחזור החודשי, אם את בגיל המעבר.
- בעיות במערכת השתן בעבר וכיום.

אם את נוטלת תרופות מרובות, רישמי את כולם גם כן, צייני את השם המסחרי והגנרי של כל תרופה, מינון, הזמן בו את נוטלת אותן ומדוע את נוטלת אותן. תרופות הן בין הסיבות הנפוצות ביותר לבעיות של שליטה בשלפוחית השתן, לכן רישמי הכל - מרשמים, תרופות ללא מרשם, ויטמינים, מינרלים ותוספות אחרות. אם אינך בטוחה האם משהו נחשב כתרופה, רישמי גם אותו.