מיגרנה עם 'אאורה' מעלה את הסיכון למחלות לב

נשים מבוגרות הסובלות ממיגרנות הכוללות הפרעות ראייה - הידועות בשם 'אאורה' - נמצאות בסיכון גבוה יותר למות מהתקף לב ושבץ, למרות שהסיכון של נשים הסובלות מסוגים אחרים של מיגרנה אינו גבוה יותר, כך קובע מחקר חדש.

נשים בנות 45 ויותר שסבלו ממגרנות מסוג 'אאורה' היו בעלות סיכון כללי גבוה יותר למחלות קרדיווסקולריות (של הלב וכלי הדם).

עדיין לא ברור אם סיכונים אלו קיימים גם עבור נשים צעירות או גברים, מאחר שאלו לא נכללו במחקר.

הממצאים עשויים להתקבל כחדשות טובות עבור רוב הנשים הסובלות ממיגרנות, מאחר שמיגרנות ללא 'אאורה' שכיחות הרבה יותר מאשר מיגרנות עם 'אאורה'. נתוני המחקר לא זיהו כל עלייה בסיכון למחלות קרדיווסקולריות בקרב רוב הנשים הסובלות ממיגרנות.

מיגרנות שכיחות יותר בקרב נשים מאשר גברים, אך בדרך כלל רק לכשליש עד חמישית מהנשים הסובלות ממיגרנות, או לגברים הסובלים מהמצב, יש תסמינים של 'אאורה'.

'אאורה' מופיעה לפני התחלתה של המיגרנה. תסמיני ה'אאורה' עשויים לכלול, למרות שאינם הכרחיים, הבזקי אור, נקודות מסנוורות, ראייה מטושטשת ומעין קווי זיגזג מסנוורים במהלך המיגרנה. תסמיני ה'אאורה' עשויים גם לכלול שינויים בתחושה ובריח.

האם טיפול בכאבי הראש מפחית את הסיכון?

צילום: [הרופאים צריכים לגלות עירנות]

במהדורה נלווית למחקר, הציעו חוקרים כי נטייה גנטית מוקדמת עשוייה להסביר את הקשר בין מיגרנה עם 'אאורה' למחלות קרדיווסקולריות.

ביטוי יתר של גן הקשור לעלייה ברמות החומצה האמינית הומו-ציסטאין בדם שכיח אצל אנשים הסובלים ממיגרנות עם 'אאורה'. רמות גבוהות של הומו-ציסטאין נמצאו קשורות לעלייה בסיכון למחלות לב ושבץ.

אם מיגרנות עם 'אאורה' אכן ימצאו כגורם סיכון לאירועים קרדיווסקולריים בנשים, הרי שגורם זה לא יהיה שונה מגורמי סיכון אחרים כמו לחץ דם גבוה, סוכרת ועישון סיגריות.

השאלה שנותרה עדיין ללא מענה היא האם טיפולים למיגרנות עם 'אאורה' יכולים להוריד את הסיכון באותה דרך שטיפול בלחץ דם גבוה או הפסקת עישון יכולים. לכן, עדיין נדרשים מחקרים שינסו לענות על שאלה זו, כמו לדוגמא מחקרים שיכללו גם נשים צעירות וגברים.

בינתיים, רופאים המטפלים במטופלים הסובלים ממיגרנות עם 'אאורה' ובעלי גורמי סיכון אחרים למחלות קרדיווסקולריות צריכים להיות עירניים במיוחד לגבי הטיפול בגורמי סיכון אלו.

סיכון כפול

מספר מחקרים קודמים הציעו קשר בין מיגרנות עם 'אאורה' לשבץ, אך לא היה ברור אם מדובר בסיכון גם למחלות קרדיווסקולריות אחרות.

בניסיון לענות על השאלה בדקו החוקרים נתונים ממחקר קיים ומתמשך על בריאות נשים. החקירה כללה כ- 28,000 ממשתפות המחקר.

כל הנשים היו בנות 45 ויותר כאשר הצטרפו למחקר, בין השנים 1992 ל- 1995, ולאף אחת מהן לא היתה הסטוריה של מחלות קרדיווסקולריות או אנגינה (תעוקת לב בעקבות מחלת לב). מבין 3,610 הנשים שדיווח על מיגרנה במהלך השנה שחלפה, 1,434 (39%) דיווחו כי המיגרנה כללה תסמיני 'אאורה'.

נשים שעדיין חוו מיגרנות עם 'אאורה' בתחילת המחקר אובחנו, בערך פי שניים מנשים ללא הסטוריה של מיגרנה, עם אירוע קרדיווסקולרי משמעותי, כמו התקף לב, שבץ או אנגינה בעשר השנים שלאחר תחילת המחקר.

לנשים אלו היה גם סיכון מעט יותר מכפול למות ממחלה קרדיווסקולרית.

אך לנשים שסבלו ממיגרנה ללא 'אאורה' היה אותו סיכון בדיוק כמו לנשים שלא סבלו ממיגרנות.